Efetividade da reabilitação pós implante de células mononucleares autólogas da medula óssea em osteonecrose da cabeça femoral em multicentros.

• Autor(a) principal: Cardoso, Andressa Macário
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFBA
• Texto Completo: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/38088
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA; Osteonecrose da cabeça femoral; Implante de células mononucleares autólogas da medula óssea; Reabilitação; Fisioterapia Regenerativa; Protocolo de fisioterapia; Osteonecrosis of the femoral head; mplantation of autologous bone marrow mononuclear cells; Rehabilitation; Regenerative Physiotherapy; Physiotherapy protocol

Esta pesquisa tem por objetivo realizar um projeto piloto experimental, para testar a efetividade de um protocolo de fisioterapia para reabilitação do paciente pós cirurgia de transplante de células mononucleares autólogas da medula óssea em osteonecrose da cabeça femoral em multicentros para suprir uma lacuna na fisioterapia ortopédica. A metodologia adotada compreendeu um estudo de caso. O pressuposto é comparar as intervenções que foram aplicadas pelos pesquisadores e colaboradores em outros centros. A abordagem quantitativa e quase-experimental, realizado em 19 pacientes, de ambos os sexos, crianças e adultos, diagnosticados com osteonecrose da cabeça femoral pelo serviço de ortopedia do Hospital Universitário Professor Edgard Santos da Universidade Federal da Bahia (UFBA), e selecionados para o tratamento cirúrgico com implante de células mononucleares autólogas da medula óssea, e, posteriormente, submetidos ao tratamento fisioterápico, com a finalidade de diminuir a dor articular e obter melhor função do quadril. Os pacientes selecionados foram divididos em grupos de tratamentos: Grupo 1-Tratamento Fisioterápico UFBA (pacientes que foram submetidos ao tratamento através do protocolo na UFBA em Salvador), Grupo 2-Tratamento Fisioterápico Multicentro (pacientes que foram submetidos ao tratamento nos multicentros, acompanhados presencialmente por fisioterapeutas colaboradores que aplicaram o mesmo protocolo da UFBA) e Grupo-3- Controle (pacientes não tratados com o protocolo). Como resultados obtidos, após o procedimento cirúrgico, os pacientes iniciaram a fisioterapia a partir da primeira semana de pós-operado, seguindo um protocolo de fisioterapia. Mas, até o presente momento somente um N=19 pacientes foram submetidos à cirurgia de implante de células mononucleares autólogas da medula óssea no quadril devido à pandemia por SARS-CoV2, o que resulta na não significância estatística. Dentro desse contexto, se tornou um projeto piloto experimental, na qual a justificativa para potenciais resultados, encontrados até então, possibilitou estudos e aplicação futura em um maior número de pacientes submetidos ao tratamento fisioterapêutico. No entanto, obteve-se êxito em 100% dos pacientes orientados e tratados com o protocolo nos multicentros. Assim, a conclusão a que se chegou foi de que face aos resultados obtidos, mesmo de dados incipientes, estes se mostraram promissores para a utilização de um protocolo de fisioterapia em pacientes submetidos à terapia celular em osteonecrose da cabeça femoral, em parceria nos multicentros, sobretudo, por entender que possibilitará junto ao serviço médico fisioterápico a melhoria do processo de gestão, da qual se encontra atrelada às contribuições que proporcionará, em grande escala, com a implantação de novas políticas públicas junto aos multicentros, minimizando os custos operacionais e otimizando os recursos existentes em todas as instâncias – municipais, estaduais e federal – o que, por consequência, facilitará o processo de reabilitação dos pacientes que se habilitam ao implante de células mononucleares autólogas da medula óssea em osteonecrose da cabeça femoral.