Abordagens terapêuticas para a cardiomiopatia chagásica crônica: revisão sistemática

• Autor(a) principal: Frias, Maria Paula Tellez
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFBA
• Texto Completo: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/35941
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA; Doença de Chagas; Cardiomiopatia Chagásica; Terapêutica

Introdução: A doença de Chagas é muito prevalente na América Latina e é uma grande causadora de perda funcional e morte devido às suas complicações crônicas, dentre as quais destaca-se a cardiomiopatia chagásica crônica (CCC). Sendo o transplante de coração a única possibilidade consolidada de tratamento curativo, é necessário o desenvolvimento de outras abordagens terapêuticas. Objetivos: Realizar uma revisão sistemática da literatura avaliando a eficácia dos tratamentos vigentes para a cardiomiopatia chagásica crônica. Identificar abordagens promissoras e lacunas no conhecimento científico de forma a guiar estudos futuros. Metodologia: Revisão sistemática de literatura na qual foram analisados ensaios clínicos e estudos observacionais (coorte ou caso-controle) relatando os desfechos clínicos de abordagens terapêuticas para a cardiomiopatia chagásica crônica em humanos. Foram considerados apenas artigos em inglês, português ou espanhol nas bases de dados Scielo, MEDLINE/PubMed e LILACS. Resultados e conclusões: Foram incluídos 9 artigos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Os nitroderivados utilizados no tratamento da fase aguda da doença de Chagas não se mostraram eficazes para a cardiomiopatia chagásica crônica estabelecida. A terapia com beta-bloqueadores e inibidores do eixo renina-angiotensina-aldosterona, importada do tratamento padrão para insuficiência cardíaca, mostrou benefício na cardiopatia chagásica crônica. O tratamento com transplante de células tronco e G-CSF (fator estimulador de colônias de granulócitos), assim como a terapia de reabilitação cardíaca, podem ter resultados favoráveis na cardiopatia chagásica crônica, porém são necessários estudo de maior porte para avaliação de eficácia.