Análise de Implantação da Rede de Atenção Psicossocial em Salvador.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Valério, Jéssica Janai Meneses
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFBA
Texto Completo: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/38017
Resumo: A política de saúde mental brasileira é o resultado de lutas e mobilização visando os direitos humanos, num momento de redemocratização do país, em que houve vários movimentos e legislações para redirecionar o modelo assistencial nessa área. Em 2011 foi publicada a portaria que institui a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) para pessoas com sofrimento ou transtorno mental visando ampliar o acesso e integrar diferentes pontos de atenção no cuidado à saúde mental. Estudos no país revelam a demanda de saúde mental organizada a partir da Atenção Básica, com apoio de outros serviços, mas também dificuldade destes profissionais em lidar com as necessidades de saúde mental, bem como pouca articulação com os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), resultando então numa rede ainda centrada apenas nos CAPS e hospitais psiquiátricos, com aumento de procura pela urgência/emergência psiquiátrica. Tal realidade é vista em Salvador, que possui lacunas de trabalhos avaliativos sobre essa temática e que contemplem todo município. Este trabalho tem o objetivo de analisar a implantação da RAPS em Salvador, no período de 2006 a 2020. É um estudo de avaliação com abordagem qualitativa. Para a fundamentação teórica utilizou-se a teoria do jogo social de Carlos Matus a fim de trazer elementos do contexto de implantação da rede. Foi elaborado um modelo lógico apresentando como a RAPS deve ser operacionalizada considerando seus objetivos, atividades em cada ponto de atenção e os resultados intermediários e finais. Os dados foram coletados por meio de documentos oficiais, bem como entrevistas e grupos focais online com informantes chave. O material foi processado e analisado à luz do modelo lógico e da teoria do jogo social. Para aferir o grau de implantação da rede foi criada uma matriz com dimensões de análise e indicadores submetidos a técnica de consenso. Os resultados revelaram que o prêmio disputado no jogo social é o modelo de atenção à saúde da RAPS Essa rede apresentou um grau de implantação incipiente distante de alcançar a atenção integral aos usuários. Os jogos macro organizacional, da comunicação e das ciências que tiveram maior influência sobre os nós críticos para implantação, tendo em vista que para os jogadores terem desejo pela jogada e capacidade para jogar precisam de estrutura de trabalho adequada, conhecimentos/formação, bem como se relacionar com outros jogadores. É preciso que a implementação da RAPS seja uma política de governo do município e que haja ações de planejamento para superar os principais nós críticos, bem como acompanhamento dessas ações por meio dos sistemas de informação para os ajustes necessários.
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Tal realidade é vista em Salvador, que possui lacunas de trabalhos avaliativos sobre essa temática e que contemplem todo município. Este trabalho tem o objetivo de analisar a implantação da RAPS em Salvador, no período de 2006 a 2020. É um estudo de avaliação com abordagem qualitativa. Para a fundamentação teórica utilizou-se a teoria do jogo social de Carlos Matus a fim de trazer elementos do contexto de implantação da rede. Foi elaborado um modelo lógico apresentando como a RAPS deve ser operacionalizada considerando seus objetivos, atividades em cada ponto de atenção e os resultados intermediários e finais. Os dados foram coletados por meio de documentos oficiais, bem como entrevistas e grupos focais online com informantes chave. O material foi processado e analisado à luz do modelo lógico e da teoria do jogo social. Para aferir o grau de implantação da rede foi criada uma matriz com dimensões de análise e indicadores submetidos a técnica de consenso. Os resultados revelaram que o prêmio disputado no jogo social é o modelo de atenção à saúde da RAPS Essa rede apresentou um grau de implantação incipiente distante de alcançar a atenção integral aos usuários. Os jogos macro organizacional, da comunicação e das ciências que tiveram maior influência sobre os nós críticos para implantação, tendo em vista que para os jogadores terem desejo pela jogada e capacidade para jogar precisam de estrutura de trabalho adequada, conhecimentos/formação, bem como se relacionar com outros jogadores. É preciso que a implementação da RAPS seja uma política de governo do município e que haja ações de planejamento para superar os principais nós críticos, bem como acompanhamento dessas ações por meio dos sistemas de informação para os ajustes necessários.The Brazilian mental health policy is the result of struggles and mobilization of human rights, at a time of the country's redemocratization, where there were several movements and legislation to redirect the care model in this area. In 2011 the ordinance was published establishing the Psychosocial Care Network (RAPS) for people with suffering or mental disorder, expanding the access and integrating the points of care in mental health care. Studies in the country reveal a demand for mental health organized from Primary Care, with support from other services, but also the difficulty of these professionals in dealing with mental health needs, as well as little articulation with the updated Psychosocial Care Centers (CAPS) resulting in a network still centered only on CAPS and psychiatric hospitals, with increased demand for psychiatric urgency/emergency. This reality is seen in Salvador, which has gaps in studies evaluated on this theme and which covers the entire city. This work aims to analyze the implementation of RAPS in Salvador, from 2006 to 2020. It is an evaluation study with a qualitative approach. For the theoretical foundation Carlos Matus' theory of social game was used in order to bring elements of the context of network deployment. A logical model designed as a RAPS should be operationalized considering its objectives, activities at each point of care and intermediate and final results was elaborated. Data were collected through official documents, as well as interviews and online focus groups with key informants. All material was processed and analyzed in the light of the logical model and social game theory. To measure the degree of implementation of the network, a matrix was created with analysis dimensions and indicators submitted to the consensus technique. The results revealed that the prize disputed in the social game is the RAPS health care model. This network showed an incipient degree of implementation far from achieving comprehensive care for users. The macro organizational, communication and science games that have greater influence on nodes due to implementation, considering that for players to have the desire for the game and the ability to play, they need an adequate work structure, knowledge / training, as well as relate to other players. It is necessary that the implementation of RAPS is a municipal government policy and that there are planning actions to overcome the main knots, as well as the monitoring of these actions through the information systems for the necessary basic adjustments.Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2023-10-06T23:11:36Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1037 bytes, checksum: 996f8b5afe3136b76594f43bfda24c5e (MD5) Dissertação-Jessica_Janai_Menezes_Valerio-2022.pdf: 1321939 bytes, checksum: 934752ee76cab1db58720eea32ebafdb (MD5)Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2023-10-09T15:51:22Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação-Jessica_Janai_Menezes_Valerio-2022.pdf: 1321939 bytes, checksum: 934752ee76cab1db58720eea32ebafdb (MD5) license_rdf: 1037 bytes, checksum: 996f8b5afe3136b76594f43bfda24c5e (MD5)Made available in DSpace on 2023-10-09T15:51:23Z (GMT). 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