Análise dos fatores de sucesso e insucesso do desmame da ventilação em pacientes vítimas de traumatismo crânio encefálico
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Data de Publicação: | 2020 |
Outros Autores: | |
Tipo de documento: | Artigo |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC) |
Texto Completo: | http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/54080 |
Resumo: | Introduction: traumatic brain injury (TBI) is an injury that compromises the extra or intracranial region. It is known that many patients have satisfactory evolution after their entry into the ICU, although some have failed in the weaning process. Objectives: To analyze the clinical profile and factors of success and failure of ventilatory weaning in patients with cranioencephalic trauma. Methodology: This is a descriptive, retrospective, and quantitative study that occurred in the period from April to June of 2017, at the José Frota - IJF Doctoral Institute. Results: We evaluated 17 patients, 15 of whom were males aged 17 to 65 years, the main cause of traffic accident. 70.6% required surgical treatment and only 2 patients had brain death. Of the 17 patients, only 1 presented atelectasis on the 7th day and 2 presented pneumothorax on the 1st day of hospitalization. With respect to hypersecretive patients, they were found in a higher percentage in the 1st and the 14th day. Pulmonary auscultations were found with the presence of snores and most of them with mucopurulent secretion. The ventilatory modes on day 1, day 7 and day 14 were mostly in A / C. The leukogram ranged from 6,690 to 19,530 cells / mm³ and the number of weaning attempts was maximum 3. Conclusion: Factors such as respiratory complications, the degree of brain damage and the presence of infections may influence the patient's clinical improvement and consequently the success or weaning failure. |
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Análise dos fatores de sucesso e insucesso do desmame da ventilação em pacientes vítimas de traumatismo crânio encefálicoDesmame da ventilação pós traumatismo crânio encefálicoAnalysis of the factors of success and insuction of weakness of ventilation in victims of traumatism encephalic skullDesmameRespiração ArtificialTraumatismos CraniocerebraisIntroduction: traumatic brain injury (TBI) is an injury that compromises the extra or intracranial region. It is known that many patients have satisfactory evolution after their entry into the ICU, although some have failed in the weaning process. Objectives: To analyze the clinical profile and factors of success and failure of ventilatory weaning in patients with cranioencephalic trauma. Methodology: This is a descriptive, retrospective, and quantitative study that occurred in the period from April to June of 2017, at the José Frota - IJF Doctoral Institute. Results: We evaluated 17 patients, 15 of whom were males aged 17 to 65 years, the main cause of traffic accident. 70.6% required surgical treatment and only 2 patients had brain death. Of the 17 patients, only 1 presented atelectasis on the 7th day and 2 presented pneumothorax on the 1st day of hospitalization. With respect to hypersecretive patients, they were found in a higher percentage in the 1st and the 14th day. Pulmonary auscultations were found with the presence of snores and most of them with mucopurulent secretion. The ventilatory modes on day 1, day 7 and day 14 were mostly in A / C. The leukogram ranged from 6,690 to 19,530 cells / mm³ and the number of weaning attempts was maximum 3. Conclusion: Factors such as respiratory complications, the degree of brain damage and the presence of infections may influence the patient's clinical improvement and consequently the success or weaning failure.Introdução: O Traumatismo crânio-encefálico (TCE) é uma lesão que compromete a região extra ou intracraniana. Sabe-se que muitos pacientes possuem satisfatória evolução após sua entrada na UTI, entretanto alguns possuem insucesso no processo de desmame ventilatório. Objetivos: Analisar o perfil clínico e os fatores de sucesso e insucesso do desmame ventilatório em pacientes acometidos por traumatismo crânio-encefálico. Metodologia: Estudo de natureza descritiva, retrospectivo e com abordagem quantitativa que ocorreu no período de abril de a junho de 2017, no Instituto Doutor José Frota – IJF. Resultados: Foram avaliados 17 pacientes dos quais 15 do gênero masculino com idade entre 17 a 65 anos, sendo a principal causa acidente de trânsito. 70,6% necessitaram de tratamento cirúrgico e apenas 2 pacientes apresentaram morte encefálica. Dos 17 pacientes, apenas 1 apresentou atelectasia no 7º dia e 2 apresentaram pneumotórax no 1º dia de internação. No que diz respeito a pacientes hipersecretivos, foram encontrados em maior porcentagem nos 1º e no 14º dia. Foram encontradas auscultas pulmonares com presença de roncos e em sua maioria com secreção mucopurulenta. Os modos ventilatórios no 1ºdia, no 7º e no 14º dia a maioria dos pacientes encontravam-se em A/C. O leucograma variou entre 6.690 a 19.530 células/mm³ e o número de tentativas de desmame sendo no máximo 3. Conclusão: Fatores como complicações respiratórias, o grau de lesão encefálica e a presença de infecções podem influenciar na melhora clínica do paciente e consequentemente no sucesso ou insucesso do desmame.Revista Fisioterapia & Saúde Funcional2020-09-16T12:49:50Z2020-09-16T12:49:50Z2020info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfSILVA, A. A. da ; DANTAS, M. P. Análise dos fatores de sucesso e insucesso do desmame da ventilação em pacientes vítimas de traumatismo crânio encefálico. Revista Fisioterapia & Saúde Funcional, Fortaleza, v. 7, n. 1, p. 28-33, 2020.2238-8028http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/54080Silva, Aliana Alves daDantas, Márcia Maria Pinheiroporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC)instname:Universidade Federal do Ceará (UFC)instacron:UFCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2020-09-22T17:46:14Zoai:repositorio.ufc.br:riufc/54080Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.ufc.br/ri-oai/requestbu@ufc.br || repositorio@ufc.bropendoar:2024-09-11T19:01:24.087782Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC) - Universidade Federal do Ceará (UFC)false |
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