Exames laboratoriais de triagem da coagulação solicitados para pacientes no pré-operatório: uma revisão bibliográfica.

• Autor(a) principal: DIAS, Jefferson Marlom Ferreira.
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
• Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/9279
• topic: Coagulação; Exames laboratoriais; Triagem; Pré-operatório; Tempo de protrombina; Tempo de tromboplastina parcial ativado; Coagulation; Laboratory tests; Screening; Preoperative; Prothrombin time; Activated partial thromboplastin time; Coagulación; Pruebas de laboratorio; Cribado; Tiempo de tromboplastina parcial activada; Hematologia

Na avaliação pré-operatória, os exames laboratoriais podem estabelecer ou confirmar as condições clínicas do paciente, descobrir afecções inaparentes, identificar causas que elevem o risco cirúrgico para assim prevenir eventuais complicações e auxiliar no planejamento para o cuidado anestésico. A avaliação laboratorial do paciente com manifestação hemorrágica inicia-se por testes de triagem, que detectam alterações tanto da hemostasia primária quanto da cascata de coagulação. Para verificação da hemostasia realiza-se rotineiramente o coagulograma, exame de triagem que compreende: tempo de coagulação (TC), tempo de sangramento (TS), prova do laço (PL), retração do coágulo (RC), tempo de protrombina (TP), tempo de tromboplastina parcial (TTPa) e avaliação plaquetária. O presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão bibliográfica afim de identificar os exames laboratoriais que avaliam a coagulação de pacientes no pré-operatório assim como sua importância e possibilidade dos resultados alterados serem indicativos de sangramento e/ou complicações cirúrgicas. Durante a revisão foram encontrados, através dos bancos de dados de sites como o Scielo, PubMed, LILACS, IBECS, MEDLINE,Biblioteca Cochrane e outras literaturas relacionadas, artigos que,em sua maioria, recomendam a solicitação dos testes da coagulação apenas para pacientes que apresentem histórico de distúrbio hemorrágico positivo visto que não existe um protocolo clínico pré-estabelecido para sua prescrição. O Tempo de protrombina (TP) e o Tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPa) foram os testes com maior frequência de solicitações para avaliação da coagulação. As alterações encontradas nestes exames são indicativos da presença de prováveis distúrbios assintomáticos, leves, e algumas vezes pontuais. Assim, devem ser utilizados para se proceder as correções necessárias a fim de promover o equilíbrio hemostático durante a cirurgia.