Tuberculose e Diabetes Mellitus: análise de casos em hospital de referência.

• Autor(a) principal: SARMENTO, João Batista Vieira.
• Data de Publicação: 2017
• Outros Autores: MAROPO, Vanessa Lisbethe Bezerra., NÓBREGA, Vanessa Ramos.
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
• Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/8657
• topic: Tuberculose; Diabetes Mellitus; Morbidade; Epidemiologia; Tuberculosis; Morbidity; Epidemiology; Medicina.

A associação entre diabetes mellitus (DM) e tuberculose (TB) tornou-se re-emergente com a epidemia de diabetes tipo 2 e o duplo fardo TB-DM representa atualmente um grave problema de saúde pública mundial. A incidência de TB tende a se estabilizar ou cair nas próximas décadas. No entanto, devido a uma prevalência crescente do DM, a contribuição relativa dos diabéticos para a epidemia de TB irá aumentar. Objetivo: Avaliar as diferenças demográficas, clínicas e diagnósticas em pacientes com tuberculose, com e sem DM, e a sua associação à comorbidades como HIV, AIDS e uso de álcool. Método: Trata-se de um estudo ecológico, do tipo descritivo analítico, fundamentado em pesquisa com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), dos casos de tuberculose e diabete mellitus diagnosticados e acompanhados no Hospital Clementino Fraga, João Pessoa-PB, no período de 2004 a 2014. A amostra final foi de 3831 pacientes portadores de TB, sendo 314 TB-DM. Para análise de associação foi utilizado o teste chi-quadrado, adotando nível de significância de 5% (p < 0.05), sendo calculado o odds ratio (OR) e intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: Indivíduos com TB-DM eram mais velhos que os TB sem DM (média de idade 53.45 vs 38.06 anos); com predomínio da raça parda 76.43% (n =240); 91.7% (n = 287) apresentaram a forma pulmonar da TB (OR 2.08 IC 1.378-3.14 p < 0.001). Entre as formas extrapulmonares, destacou-se a TB pleural com 37% (n = 10) no grupo TB-DM. Não houve associação com o resultado dos testes tuberculínicos (p = 0.423), radiografia de tórax (p = 0.21) e uso de álcool (p = 0.377). O HIV não aumentou a chance de DM em pacientes com TB (OR 0.319 IC 0.188-0.542 p < 0.001). Conclusão: Este estudo destaca a importância do conhecimento do DM em pacientes tuberculosos e que é necessário acrescentar estratégias de rastreio do DM aos programas de controle da tuberculose.