Práticas de enfermagem direcionadas a gestão do cuidado à pessoa com tuberculose na perspectiva da integralidade.

• Autor(a) principal: SILVA, Rayara Cibelle Ribeiro da.
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
• Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/8610
• topic: Tuberculose; Cuidados de Enfermagem; Gestão do cuidado; Atenção primaria à saúde; Tuberculosis; Nursing care; Care management; Primary health care; Enfermagem.

A trajetória política de ações de controle da tuberculose apresenta um percurso satisfatório, muito embora, estudos assinalam fragilidades no modo de gerenciar, organizar e disponibilizar recursos que facilitem o diagnóstico precoce e produção do cuidado a pessoa com Tuberculose no cenário da Atenção Básica, principalmente sob o enfoque da integralidade. O Programa Nacional de Controle da Tuberculose tem se articulado e estruturado para promover estratégias que visem a descentralização e horizontalização das ações de prevenção, vigilância e controle da tuberculose no âmbito da Atenção Primária com parceria entre outros setores de saúde, fortalecendo o modelo de atenção hegemônico do Sistema Único de Saúde. Descrever, na perspectiva da integralidade, como se efetivam as práticas de enfermagem direcionadas a gestão do cuidado a pessoa com tuberculose na Atenção Básica. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, desenvolvida nas Unidades de Saúde da Família de um município do sertão Paraibano, prioritário no desenvolvimento de ações de controle da tuberculose. Participaram 15 enfermeiros atuantes nas equipes da Estratégia Saúde da Família desse município, nos quais possuem ou já acompanharam casos da doença na área. A coleta de dados foi realizada nos meses de novembro de 2017 a fevereiro de 2018 por meio de um questionário estruturado. O material empírico foi analisado e fundamentado pela técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade Santa Maria (nº 1.502.733) em atendimento a Resolução 466/2012. As enfermeiras conceituam e reconhecem a importância da integralidade na prática diária do enfermeiro para satisfazer as necessidades do usuário. Apresentam dificuldades em contextualizar a situação atual da tuberculose no município alegando falta de informação e/ou mesmo subnotificação de casos, após a centralização das ações de controle da doença para a Policlínica municipal, serviço secundário de referência. As ações de enfermagem direcionadas à gestão do cuidado integral à tuberculose, desenvolvidas por meio de tecnologias leveduras, resumem-se na busca ativa dos sintomáticos respiratórios suspeitos de forma isolada e descontinuada, retratando uma linha de coordenação e gestão vertical que induzem à fragmentação do cuidado e do processo de trabalho em saúde; registro e notificação dos casos; visitas domiciliares e orientações gerais sobre a doença. A ausência de um serviço de referência/ contra referência e de ferramentas/dispositivos de gestão do cuidado foram apontados como causa e consequência de um modelo desestruturado de atenção que não prevê uma Atenção Básica à Saúde estruturada como primeiro nível de atenção e porta de entrada preferencial do sistema. Necessita-se (re) pensar o modelo de atenção vigente no município a partir da descentralização e planejamento das ações de controle da tuberculose para as equipes de Saúde da Família, concomitante, à implantação de uma Rede de Atenção à Saúde que possibilite a organização estrutural do sistema e uma relação horizontal, contínua e integrada entres os níveis de atenção, com o objetivo de produzir uma gestão compartilhada do cuidado integral.