Indicativo cirúrgico em pacientes com pancreatite aguda necrosante: uma revisão integrativa.

• Autor(a) principal: OLIVEIRA, Aleksandra Almeida de.
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
• Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/5788
• topic: Pancreatite aguda; Necrose pancreática; Acute Pancreatitis; Pancreatic necrosis; Medicina.

Introdução: a Pancreatite Aguda é definida como uma doença inflamatória aguda do pâncreas. Em sua forma grave pode evoluir com necrose do tecido pancreático e peripancreático, e até infecção da necrose, podendo necessitar de intervenção cirúrgica. Nessa perspectiva, o momento para indicação da cirurgia é um ponto chave para o prognóstico os pacientes. Objetivo: identificar qual a técnica cirúrgica ideal para o tratamento de pacientes com pancreatite aguda necrosante e o momento adequado para a indicação do procedimento cirúrgico nesses pacientes. Método: o presente trabalho trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Foi realizada a busca de artigos nas bases de dados do PubMed e SciELO, utilizando-se os descritores e os seus correspondentes em inglês Pancreatite. Pancreatite Necrosante Aguda. Procedimentos cirúrgicos operatórios. Foram identificadas 5900 referências, das quais após a utilização dos critérios de inclusão: artigos publicados em português e inglês. Assim como a da realização de leitura e análise criteriosa, totalizaram 6 artigos. Resultados: fundamentando-se nos conteúdos apresentados nos artigos, foi possível avaliar os principais tipos de pesquisa realizados no país e internacionalmente. Os estudos evidenciaram a relevância do tema, pois a ausência de um protocolo de atendimento único relacionada à condição clínica gera prejuízos aos pacientes, como aumento de morbidade e mortalidade, complicações, bem como aumento das despesas com a saúde. Conclusão: o retardo para a realização do procedimento cirúrgico, demonstrou menores índices de complicações em pacientes com aguardo de no mínimo quatro semanas do início do quadro para a realização da cirurgia. Não há consenso entre os autores acerca de quando deve ser indicada a cirúrgica, mas algumas situações clínicas apresentam menor discordância, como necrose pancreática infectada, hemorragias, perfuração intestinal, necrose pancreática delimitada sintomática e necrose estéril com progressiva deteriorização clínica, apesar do suporte terapêutico otimizado. A necrosectomia possibilita a retirada do foco e melhora das condições clinicas do pacientes, possibilitando diminuição da morbidade e da mortalidade.