Exame de papanicolaou como fator de prevenção ao câncer de colo uterino em mulheres atendidas em serviços de referencia em Campina Grande - PB: fatores de adesão e risco ao câncer.

• Autor(a) principal: SILVA, Amanda Jéssica Bernardo da
• Data de Publicação: 2017
• Outros Autores: VIDAL,Lavier Kelvin Holanda.
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
• Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/30691
• topic: Câncer de Colo do Útero; Teste de Papanicolaou; Estudos Transversais; Cervical Cancer; Pap smear test; Studies transversal; Medicina.

O câncer de colo do útero (CCU) representa a terceira causa de morte entre as neoplasias nas mulheres, o que traduz um importante problema de saúde pública, especialmente nas áreas menos desenvolvidas, as quais concentram mais de 80% dos coeficientes mundiais de incidência e mortalidade. Há fatores que contribuem para melhorar esse cenário, sendo a realização do exame Papanicolaou um dos principais. OBJETIVOS: Analisar o conhecimento, atitude e prática do exame de Papanicolaou por parte da população feminina em Campina Grande-PB e a sua associação com a prevenção do CCU nessa população, concentrando-se na análise dos fatores envolvidos na não adesão dessas mulheres ao exame preventivo. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo quantitativo, de corte transversal, em que foram coletados dados através de formulários que avaliaram variáveis sociodemográficas, variáveis relacionadas à vida sexual e reprodutiva e de adesão ao exame Papanicolaou em uma amostra de 24 mulheres. Para a análise estatística, foi utilizado o Ambiente Computacional R (versão 3.3.2), sendo adotado o teste de Fischer com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Entre as inquiridas, 70,8% das pacientes estavam na faixa etária de 50 anos ou mais, 66,7 % eram procedentes de outras cidades que não Campina Grande, 62,5% não tinham concluído o ensino fundamental, sendo que 20,8% não relatavam escolaridade; 33,3 % exerciam ocupação como autônomas, seguidos pelo percentual de 29,2% de aposentadas, e 50% das entrevistadas tinham renda familiar entre 1 a 2 salários mínimos ou menos (33,3%). Da amostra, 70,8% eram católicas e 83,3% afirmaram ser praticantes da religião que professavam. Com relação ao exame de Papanicolaou, apenas 12,5% das inquiridas disseram não ter conhecimento sobre o exame Papanicolaou antes do diagnóstico do Câncer do CCU. Um maior percentual, 83,3% das pacientes, relatou existir um posto de saúde perto de sua residência, mas apenas uma faixa de 41,6% submetia-se ao exame com a frequênciarecomendada pelo Ministério da Saúde. Das que não o faziam, a maioria citou motivos como desconhecimento da necessidade de fazê-lo (17%) e constrangimento para realizá-lo (17%) seguidos pelo fato de não acreditarem que teriam a doença (15,1%). Com relação à associação de outras variáveis com o estadiamento do CCU quando da detecção do mesmo, foi fator associado à frequência com que a paciente fazia o exame de Papanicolaou, sendo uma maior frequência da realização do exame, associada a um menor nível de estadiamento da doença. Fatores como idade da primeira relação sexual, número aproximado de parceiros, idade da primeira gestação, tabagismo, uso de ACO e uso de DIU foram independentes. Um maior percentual da amostra estudada (aproximadamente 70%) teve um número de gestações igual ou maior que 3 gestações. Nota-se, entretanto, que quando relacionado à variável estadiamento do CCU em sua detecção, as duas maiores frequências estão entre mulheres que tiveram duas gestações (Estadiamento IB1/T1b1) (66,7%), seguido por ou 5 ou mais gestações (Estadiamento IIIB/t3b) (55,6%). Observa-se assim, que mesmo sendo detectado o CCU com uma maior frequência entre mulheres com duas gestações, o estadiamento do mesmo é mais grave quando detectado entre mulheres com número de gestações maior ou igual a 5. CONCLUSÃO: Fatores como baixo nível de conhecimento e a maior quantidade de gestações, assim como a não adesão ao exame preventivo com a frequência recomendada pelo Ministério da Saúde parecem estar relacionados tanto com a maior prevalência quanto com o estádio mais grave de detecção do câncer de colo uterino na população estudada. A taxa de adesão ao teste de Papanicolaou se deu em um percentual menor do que o observado em outros estudos populacionais brasileiros, tendo a maioria das mulheres apontado, como motivo de não adesão ao exame preventivo, justificativas de cunho muito mais individual do que organizacional/pragmático. Devido ao número amostral haver sido pequeno, faz-se necessária a realização de outros estudos, para a consolidação dos resultados encontrados.