Avaliação e controle da dor pelo enfermeiro em unidades de terapia intensiva: revisão integrativa.

• Autor(a) principal: SOARES, Luangela Carla Lopes.
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
• Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/8669
• topic: Dor; Enfermagem; Unidades de Terapia Intensiva; Pain; Nursing; Intensive Units Care; Dolor; Enfermería; Unidades de cuidados intensivos; Enfermagem

A unidade de terapia intensiva (UTI), consiste em um ambiente especializado destinado a assistência de pacientes graves. Nesse cenário, os pacientes, frequentemente, são submetidos a procedimentos invasivos que desencadeiam ou podem intensificar a dor. É importante enfatizar que o fenômeno da dor, é uma problemática pouco preocupante, na ótica de alguns profissionais da saúde, inclusive do enfermeiro, entretanto, sabe-se que o não controle da sensação dolorosa, pode ocasionar diversas repercussões para o paciente, incluindo, alterações respiratórias, hemodinâmicas, metabólicas e aumento do tempo de permanência hospitalar. Objetivo: realizar um levantamento acerca da avaliação e controle da dor pelo enfermeiro em UTI. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada no mês de janeiro de 2015, nas bases de dados Medical Literature Analysisand Retrieval System Online (MEDLINE); Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e na biblioteca eletrônica Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foi utilizada como estratégia de busca: “Dor AND Unidades de terapia intensiva AND Enfermagem”. Como critérios de inclusão, foram delimitadas as publicações entre 2009 a 2014, que estivessem disponíveis na íntegra e nos idiomas português, inglês e espanhol. A amostra foi constituída por 13 artigos. Resultados: verificou-se um maior número de pesquisas, entre os anos de 2011 e 2013, com representatividade de três (23,1%) e seis (46,2%) artigos, respectivamente. Quanto ao país de origem, seis (46,2%) estudos, foram provenientes dos Estados Unidos da América (EUA); seis (46,2%) do Brasil e um (7,7%) do Irã. Como instrumentos para avaliação especifica da dor em pacientes críticos, foram identificados a Behavioral Pain Scale- BPS (escala comportamental da dor) e a ferramenta de observação da dor em paciente crítico (CPOT). Foram identificados, dois protocolos para o controle da dor, os quais visam em comum, a diminuição da sedação, para que aos poucos os pacientes, sejam desmamados do ventilador mecânico, e portanto, tenham diminuídos os dias de internação. Considerações finais: Pode-se verificar, que a maioria dos estudos referem que o conhecimento do enfermeiro sobre a identificação, avaliação e controle da dor é insuficiente. Alguns estudos, mostram que os profissionais da enfermagem, reconhecem a importância da mensuração da dor e o registro da mesma com o quinto sinal vital, entretanto, não avaliam e registram sua ocorrência na prática clínica. O uso de escalas e protocolos clínicos para controle da dor e sedação em pacientes críticos se constituem em elementos indispensáveis para a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem e para a promoção do menor tempo de ventilação mecânica e de internação hospitalar. Diante dessas constatações, aponta-se a necessidade de mais pesquisas e estudos acerca dessa temática. Destarte, espera-se que essa pesquisa possa contribuir para o aprimoramento dos conhecimentos acerca da avaliação e controle da dor pelo enfermeiro em UTI.