Desfechos maternos e perinatais em pacientes com pré-eclâmpsia grave atendidas em uma maternidade pública no Município de Campina Grande-PB.

• Autor(a) principal: SOUZA, Alessandra Cavalcante de.
• Data de Publicação: 2015
• Outros Autores: SANTOS, Marcone Nunes dos., QUEIROZ, Rafael Dayves Medeiros de., VERAS, Taíse da Nóbrega.
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
• Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/29813
• topic: Ginecologia e Obstetrícia; Gestação; Pré-eclâmpsia; Desfechos maternos e perinatais; Idade gestacional; Pregnancy; Maternal and perinatal outcomes; Gestational age

a pré-eclâmpsia corresponde a um distúrbio multissistêmico caracterizado por hipertensão e proteinúria, ou disfunção de órgãos-alvo, depois de vinte semanas de gestação. Trata-se de uma condição frequente, com complicações que são consideradas importantes causas de morbimortalidade materna. Objetivo: avaliar os principais desfechos clínicos e perinatais de mulheres acometidas por pré-eclâmpsia grave, determinando sua associação com a idade gestacional do desenvolvimento do distúrbio hipertensivo. Métodos: realizou-se um estudo transversal, analítico e observacional, a partir da análise secundária de um banco de dados pré-existente contendo 565 pacientes com morbidade materna grave, sendo incluídas 376 gestantes com pré-eclâmpsia grave. Os dados das variáveis foram pré-codificados em formulários e armazenados em planilha do software Excel/Office 2010, com análise estatística realizada no programa Epi-Info, versão 7.1. Para a comparação das complicações maternas, fetais e neonatais presentes em gestantes com pré-eclâmpsia precoce e tardia foi utilizado o teste qui-quadrado de associação e o teste exato de Fisher, quando pertinente, calculando-se a Razão de prevalência (RP) e seu Intervalo de Confiança a 95% (IC 95%). Resultados: encontrou-se em mulheres com pré-eclâmpsia grave de início precoce frequência significativamente maior de desenvolvimento de lesão renal aguda (RP: 17,60; IC 95%: 2,19- 141,4), descolamento prematuro de placenta (RP: 3,6; IC 95%: 1,40-9,19) e hospitalização prolongada (RP: 3,44; IC 95%: 2,42-4,90). Na comparação dos desfechos neonatais de mulheres com pré-eclâmpsia precoce e tardia, as primeiras apresentaram razão de prevalência significativamente maior de ter filhos com baixo peso ao nascer (RP: 3,14; IC 95%: 2,57- 3,81), Apgar do quinto minuto de vida menor que sete (RP: 3,27; IC 95%: 1,45-7,38) natimortos (RP: 7,37; IC 95%: 3,14-17,29) e óbitos neonatais precoces (RP: 9,77; IC 95%: 1,94-49,2). Além disso, os recém-nascidos de mulheres com pré-eclâmpsia grave de início precoce foram mais frequentemente admitidos em unidade de terapia intensiva neonatal (RP: 4,04; IC 95%: 2,53-6,43). Conclusão: confirma-se a heterogeneidade da pré-eclampsia, mostrando que o momento de início da doença é um importante indicador da gravidade e, possivelmente, da etiologia da doença. Há uma clara necessidade de melhor adesão dos profissionais médicos às diretrizes de diagnóstico de pré-eclâmpsia e prevenção de complicações.