Fatores de risco modificáveis para Neuroartropatia de Charcot no paciente diabético: Uma revisão sistemática.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: NUNES, Marcos André Lima.
Data de Publicação: 2015
Outros Autores: CARNEIRO, Vitor Sarmento.
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/29832
Resumo: Introdução: Dentre as complicações neuropáticas do pé diabético se destaca a neuroartropatia de Charcot (NC), condição ameaçadora para os membros inferiores e à vida das pessoas com diabetes melito. É uma doença inflamatória não infecciosa assinalada por vários estágios de desorganização articular e óssea. O retardo no diagnóstico maior do que três meses afeta adversamente a qualidade de vida do paciente e o desfecho funcional da doença. Material e Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura publicada no período entre julho de 2005 e julho de 2015, norteada pela questão: Quais os fatores de risco modificáveis de aparecimento precoce no paciente diabético que levam a NC? Foram consultadas as seguintes bases de dados: PubMed, Web of Science, Scopus e Lilacs. Os artigos encontrados passaram por um protocolo de seleção. Resultados: Foram encontrados 400 artigos, porém, após o protocolo de seleção ficaram 13. Estes artigos trouxeram os seguintes fatores de risco: as etnias brancos não-hispânicos e aborígene, duração do diabetes, isolamento social, úlcera de pé prévia, obesidade isoladamente ou acompanhada de neuropatia, níveis elevados de HbA1c, uso crônico de altas doses de corticóides, aumento da resposta máxima da hiperemia vascular, insuficiência renal, artrite reumatóide, anemia carencial, uso de insulina, presença de complicações micro e macrovasculares, a ausência dos genótipos CC e TT [frequência dos alelos C (no gene G1181C) e T (no gene T245G)] e a presença dos polimorfismos 1181G > C e 950T > C no gene da osteoprotegerina. Como fator de proteção, encontramos a doença arterial periférica. O fator de risco idade foi controverso. Conclusão: Muitos fatores de risco se relacionam a um manejo ineficiente do diabetes melito, denotando a má assistência de saúde a este grupo de pacientes. Outros estão relacionados a características sociodemográficas e genéticas. O conhecimento dos fatores de risco modificáveis para NC de aparecimento precoce no diabético pode implicar em uma abordagem clínica preventiva mais eficiente. Entretanto, se fazem necessárias maiores investigações para validar, refutar ou ampliar as percepções e abordagens sobre fatores de riscos modificáveis para NC.
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spelling Fatores de risco modificáveis para Neuroartropatia de Charcot no paciente diabético: Uma revisão sistemática.Modifiable risk factors for Charcot neuroarthropathy in the diabetic patient: A systematic review.Factores de riesgo modificables para la neuroartropatía de Charcot en el paciente diabético: una revisión sistemática.Diabetes melitoNeuroartropatia de CharcotPé de CharcotFatores de riscoCharcot's NeuroarthropathyFoot of CharcotRisk factorsPie de charcotFactores de riesgoMedicinaIntrodução: Dentre as complicações neuropáticas do pé diabético se destaca a neuroartropatia de Charcot (NC), condição ameaçadora para os membros inferiores e à vida das pessoas com diabetes melito. É uma doença inflamatória não infecciosa assinalada por vários estágios de desorganização articular e óssea. O retardo no diagnóstico maior do que três meses afeta adversamente a qualidade de vida do paciente e o desfecho funcional da doença. Material e Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura publicada no período entre julho de 2005 e julho de 2015, norteada pela questão: Quais os fatores de risco modificáveis de aparecimento precoce no paciente diabético que levam a NC? Foram consultadas as seguintes bases de dados: PubMed, Web of Science, Scopus e Lilacs. Os artigos encontrados passaram por um protocolo de seleção. Resultados: Foram encontrados 400 artigos, porém, após o protocolo de seleção ficaram 13. Estes artigos trouxeram os seguintes fatores de risco: as etnias brancos não-hispânicos e aborígene, duração do diabetes, isolamento social, úlcera de pé prévia, obesidade isoladamente ou acompanhada de neuropatia, níveis elevados de HbA1c, uso crônico de altas doses de corticóides, aumento da resposta máxima da hiperemia vascular, insuficiência renal, artrite reumatóide, anemia carencial, uso de insulina, presença de complicações micro e macrovasculares, a ausência dos genótipos CC e TT [frequência dos alelos C (no gene G1181C) e T (no gene T245G)] e a presença dos polimorfismos 1181G > C e 950T > C no gene da osteoprotegerina. Como fator de proteção, encontramos a doença arterial periférica. O fator de risco idade foi controverso. Conclusão: Muitos fatores de risco se relacionam a um manejo ineficiente do diabetes melito, denotando a má assistência de saúde a este grupo de pacientes. Outros estão relacionados a características sociodemográficas e genéticas. O conhecimento dos fatores de risco modificáveis para NC de aparecimento precoce no diabético pode implicar em uma abordagem clínica preventiva mais eficiente. Entretanto, se fazem necessárias maiores investigações para validar, refutar ou ampliar as percepções e abordagens sobre fatores de riscos modificáveis para NC.Introduction: Among Diabetic neuropathic Foot Complications the Charcot neuroarthropathy (CN) is noteworthy, threatening condition to the lower limbs and lives of people with diabetes mellitus. It is a noninfectious inflammatory disease marked by disorganization in various stages of joint and bone. The delay in the diagnosis of more than three months adversely affects the quality of life of patients and functional outcome of the disease. Materials and Methods: a systematic review were performed of the literature Published in the period between July 2005 and July 2015, guided by the question: What are the modifiable risk factors of early onset in diabetic patients leading to CN? The following databases were consulted: PubMed, Web of Science, Scopus and Lilacs. Articles found have gone through a selection protocol. Results: Were found 400 articles, however, after the selection protocol, 13 were chosen. These articles had the following risk factors: non-Hispanic whites ethnic and aboriginal, diabetes duration, social isolation, previous foot ulcer, obesity isolated or associated with neuropathy, high levels of HbA1c, chronic use of high doses of corticosteroids, increased maximal response of vascular hyperemia, renal failure, rheumatoid arthritis, iron deficiency anemia, use of insulin, presence of micro and macrovascular complications, lack of CC genotypes and TT [frequency of the C allele (gene in G1181C) + T (T245G gene)] and the presence of polymorphisms 1181G> C and 950T> C in the osteoprotegerin gene. As a protective factor, we found peripheral arterial disease. The risk factor age was controversial. Conclusion: Many risk factors are related to an inefficient management of diabetes mellitus, indicating poor health care to this group of patients. Others are related to socio-demographic and genetic characteristics. Knowledge of modifiable risk factors for early onset of CN in the diabetic can result in a more efficient preventive clinical approach. However, further investigations are necessary to validate, refute or expand perceptions and approaches to modifiable risk factors for CN.Introducción: Dentro de las complicaciones neuropáticas del pie diabético, la La neuroartropatía de Charcot (NC), una afección potencialmente mortal para las extremidades inferiores y a la vida de las personas con diabetes mellitus. Es una enfermedad inflamatoria no infecciosa. marcado por varias etapas de desorganización articular y ósea. el retraso en el diagnóstico de más de tres meses afecta negativamente la calidad de vida del paciente. paciente y el resultado funcional de la enfermedad. Material y Métodos: A revisión sistemática de la literatura publicada entre julio de 2005 y julio 2015, guiado por la pregunta: ¿Cuáles son los factores de riesgo modificables para la aparición en el paciente diabético que llevan a la NC? Las siguientes consultas fueron bases de datos: PubMed, Web of Science, Scopus y Lilacs. Los artículos encontrados pasó por un protocolo de selección. Resultados: se encontraron 400 artículos, sin embargo, después del protocolo de selección, hubo 13. Estos artículos trajeron lo siguiente factores de riesgo: etnia blanca y aborigen no hispana, duración de la diabetes, aislamiento social, úlcera de pie previa, obesidad sola o acompañada de neuropatía, niveles altos de HbA1c, uso crónico de altas dosis de corticosteroides, aumento de la respuesta máxima de hiperemia vascular, insuficiencia renal, artritis artritis reumatoide, anemia por deficiencia, uso de insulina, presencia de micro y enfermedades macrovasculares, la ausencia de genotipos CC y TT [frecuencia de alelos C (en gen G1181C) y T (en el gen T245G)] y la presencia de polimorfismos 1181G > C y 950T > C en el gen de la osteoprotegerina. Como factor protector encontramos la enfermedad arterial periférica. El factor de riesgo de la edad fue controvertido. Conclusión: muchos factores de riesgo se relacionan con un manejo ineficiente de la diabetes mellitus, denotando mala atención médica para este grupo de pacientes. Otros están relacionados con características sociodemográficas y genéticas. Conocimiento de los factores de riesgo. factores modificables para la CN de inicio temprano en diabéticos pueden implicar una enfoque clínico preventivo más eficiente. Sin embargo, si es necesario más investigaciones para validar, refutar oUniversidade Federal de Campina GrandeBrasilCentro de Ciências Biológicas e da Saúde - CCBSUFCGNÓBREGA, Marta Barreto de Medeiros.NÓBREGA, M. B. M.http://lattes.cnpq.br/4575320060471839PONTES, Alana Abrantes Nogueira de.PONTES, A. A. N.http://lattes.cnpq.br/1904112075518183DANTAS, Deborah Rose Galvão.DANTAS, D. R. G.http://lattes.cnpq.br/8835093220021812NUNES, Marcos André Lima.CARNEIRO, Vitor Sarmento.20152023-05-18T13:09:23Z2023-05-182023-05-18T13:09:23Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/29832NUNES, Marcos André Lima. CARNEIRO,Vitor Sarmento. Fatores de risco modificáveis para Neuroartropatia de Charcot no paciente diabético: Uma revisão sistemática. 2015. 37 fl. (Trabalho de Conclusão de Curso – Monografia), Curso de Bacharelado em Medicina, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal de Campina Grande – Paraíba – Brasil, 2015. Disponível em: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/29832porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCGinstname:Universidade Federal de Campina Grande (UFCG)instacron:UFCG2023-05-18T13:13:20Zoai:localhost:riufcg/29832Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://bdtd.ufcg.edu.br/PUBhttp://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/oai/requestbdtd@setor.ufcg.edu.br || bdtd@setor.ufcg.edu.bropendoar:48512023-05-18T13:13:20Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG - Universidade Federal de Campina Grande (UFCG)false
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