Prevenção e manejo terapêutico da osteorradionecrose dos maxilares: uma revisão de literatura.

• Autor(a) principal: CARVALHO, Denildo de Araújo.
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
• Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/25867
• topic: Osteorradionecrose dos maxilares; Revisão de literatura; Cirurgia oral - maxilares; Radioterapia; Maxilares; Câncer de cabeça e pescoço; Neoplasias malignas; Osteoradionecrosis of the jaws; Literature review; Oral surgery - jaws; Radiotherapy; Jaws; Head and neck cancer; Malignant neoplasms; Odontologia

A Radioterapia (RT) é um tratamento eficaz e amplamente utilizado para as neoplasias malignas de cabeça e pescoço, no entanto, essa irradiação local trás consigo algumas consequências ou injúrias e dentre elas, a osteorradionecrose (ORN) é uma das mais graves. Esta se manifesta como uma área de osso necrótico exposto na maxila ou na mandíbula que não cicatriza durante pelo menos três meses. Na maioria dos casos, a osteorradionecrose progride gradualmente, tornando-se mais extensa e dolorosa, e suas manifestações tardias compreendem infecção e fratura patológica. Esta grave complicação aparece tardiamente ao tratamento radioterápico e geralmente está associada a procedimentos invasivos, como extrações dentárias. Nas últimas décadas, várias opções terapêuticas foram consideradas no tratamento da ORN dos maxilares, incluindo medidas de suporte, oxigênio hiperbárico, uso profilático de pentoxifilina e tocoferol ou do pentacolo, ressecção cirúrgica com reconstrução e, mais recentemente, drogas capazes de reverter o processo fibroatrófico. A busca dos artigos para esta revisão, que teve o intuito de enfatizar aspectos importantes relacionados ao manejo preventivo e terapêutico da osteorradionecrose dos ossos maxilares, usou as bases de pesquisa online: Scielo, Medline e Pubmed e como estratégias de busca utilizaram-se as palavras-chaves: osteoradionecrosis, jaw, prevention and control e therapy, limitando-se ao período de 1980 a 2018. Sendo assim, este trabalho enfatizou o importante papel do cirurgião dentista frente a essa condição patológica e concluiu que a adequação do meio bucal e cirurgias orais antes de iniciar a RT podem evitar o surgimento da ORN. Portanto, a prevenção é a melhor conduta e mesmo com a existência de várias opções terapêuticas para o manejo dessa condição, novos estudos ainda precisam ser realizados para fundamentar esses tratamentos.