Acompanhamento farmacoterapÃutico de pacientes transplantados renais: da descriÃÃo aos desfechos clÃnicos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Bruna Cristina Cardoso Martins
Data de Publicação: 2015
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=14860
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spelling info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisAcompanhamento farmacoterapÃutico de pacientes transplantados renais: da descriÃÃo aos desfechos clÃnicos2015-02-19Marta Maria de FranÃa Fonteles28529839315http://lattes.cnpq.br/0574180390413250Paula Frassinetti Castelo Branco CamurÃa Fernandes28533453353http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.jsp?id=K4773569Z4Ana Paula Soares Gondim36750875300http://lattes.cnpq.br/342943295057613702174153343http://lattes.cnpq.br/3491798868129016Bruna Cristina Cardoso MartinsUniversidade Federal do CearÃPrograma de PÃs-GraduaÃÃo em CiÃncias FarmacÃuticasUFCBRFARMACIAnÃo hÃO crescente aumento do nÃmero de agentes imunossupressores e outros medicamentos disponÃveis para o transplante renal resultou em farmacoterapias complexos, com maior potencial para interaÃÃes medicamentosas e ocorrÃncia de eventos adversos. O farmacÃutico pode integrar a equipe multiprofissional, atravÃs das funÃÃes clÃnicas desenvolvidas no contexto da FarmÃcia ClÃnica e da AtenÃÃo FarmacÃutica, contribuindo para o manejo da farmacoterapia e seus benefÃcios. O presente trabalho objetivou analisar acompanhamento farmacoterapÃutico de pacientes transplantados renais considerando o desfecho clÃnico apÃs as intervenÃÃes realizadas pelo farmacÃutico. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa, exploratÃrio e retrospectivo (modelo follow-up) realizado no AmbulatÃrio do ServiÃo de Transplante Renal de um Hospital UniversitÃrio no perÃodo de janeiro a dezembro/2013. Foram incluÃdos os pacientes que tiveram pelo menos dois atendimentos no perÃodo avaliado. Os Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM), IntervenÃÃes FarmacÃuticas (IF) e Desfechos ClÃnicos foram categorizados atravÃs da classificaÃÃo utilizada pelo ServiÃo de FarmÃcia ClÃnica da instituiÃÃo do estudo. Os Resultados Negativos associados aos Medicamentos (RNM) forma classificados conforme o Terceiro Consenso de Granada. A avaliaÃÃo do impacto e significÃncia das IF foi realizada segundo o mÃtodo de Farrà Riba e colaboradores. Os resultados foram analisados atravÃs do programa Statistic Package for Social Sciences, sendo os testes de qui-quadrado e teste t utilizados, respectivamente, para as variÃveis categÃricas e numÃricas, com valor de significÃncia de p<0,05. Um total de 109 pacientes foram avaliados, sendo 51,4% (n=56) homens, com 35% (n=38) doenÃa de base de causa indeterminada, com mÃdia de idade 44,9 anos (Desvio padrÃo: Â10,8; MÃnimo: 14 anos; MÃximo: 77 anos). A mÃdia de tempo pÃs-transplante foi maior que um ano e 40,4% (n=44) dos pacientes tinha no mÃximo o ensino fundamental. O esquema imunossupressor predominante foi à associaÃÃo: tacrolimo, micofenolato de sÃdio e prednisona. Houve diferenÃa estatÃstica entre o nÃmero de pacientes dentro do valor de creatinina preconizado (<1,2mg/dl) no inÃcio e na Ãltima consulta. Foram identificados 113 PRM, onde o mais frequente foi âa quantidade de medicamento insuficiente para o tratamentoâ (36,3%; n=41), sendo realizadas 467 IF com predominÃncia daquela referente a âeducar sobre o uso do medicamentoâ (77,5%; n=362). Com a realizaÃÃo das IF, cerca de 86% (n=97) tiveram o risco ou piora do problema de saÃde relacionado ao medicamento prevenidos. As IF relacionadas ao desfecho clÃnico âmelhora do problema de saÃdeâ foram consideradas, segundo a classificaÃÃo de FarrÃ, como âextremamente significantesâ. A pontuaÃÃo total obtida na anÃlise do Ãndice de complexidade da farmacoterapia foi maior que a encontrada na literatura, sendo a principal contribuiÃÃo para essa complexidade relacionada Ãs âinstruÃÃes adicionaisâ, que nÃo mostrou diferenÃa estatisticamente significante no inÃcio e final do perÃodo avaliado. Os achados no estudo demonstram que os pacientes transplantados renais sob acompanhamento farmacoterapÃutico, apesar da complexidade da farmacoterapia identificada, tiveram riscos relacionados aos medicamentos prevenidos devido à realizaÃÃo de intervenÃÃes farmacÃuticas. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=14860application/pdfinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCinstname:Universidade Federal do Cearáinstacron:UFC2019-01-21T11:28:17Zmail@mail.com -
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