Linhas de cristalizaÃÃo e de fuga nas trilhas da estratÃgia saÃde da famÃlia: uma cartografia da micropolÃtica

• Autor(a) principal: Maria Rocineide Ferreira da Silva
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=9391
• topic: MicropolÃtica; mapping; family health strategy; micropolitics; SAUDE COLETIVA

Este estudo à fruto de inquietaÃÃes que emergiram de mÃltiplas vivÃncias na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia entre o meio tÃcnico, popular e acadÃmico que suscitou como principal inquietaÃÃo: o que se passa na configuraÃÃo desses territÃrios do SaÃde da FamÃlia onde a produÃÃo desejante à potencializada ou levada a se cristalizar numa massa amorfa e sem vida? Daà se originam os objetivos do estudo que foram: realizar uma cartografia da EstratÃgia de SaÃde da FamÃlia de Fortaleza, abrangendo seus aspectos micropolÃticos; conhecer os afetos e desejos que perpassam as relaÃÃes entre trabalhadores e usuÃrios no espaÃo da unidade de saÃde; analisar as linhas onde transcorrem a polÃtica de organizaÃÃo, a gestÃo e a participaÃÃo social na unidade de saÃde; identificar os significados e sentidos que perpassam a construÃÃo da rede de cuidados no territÃrio existencial e geogrÃfico desses sujeitos; compreender nesse rizoma o que potencializa e despotencializa a produÃÃo de vida dos sujeitos envolvidos na ESF. Para traÃar as linhas e seus vÃrios caminhos, adotou-se a cartografia proposta por Gilles Deleuze e FÃlix Guattari como referencial teÃrico, uma pesquisa de natureza qualitativa que considerou em sua produÃÃo uma diversidade de linguagens à procura de pistas para compreender a micropolÃtica estabelecida. A opÃÃo por utilizar o mÃtodo cartogrÃfico decorreu do fato de se lidar com linhas em constante mutaÃÃo, com um plano de tensÃes que se movimenta e nÃo à fixo. O campo de estudo foi um Centro de SaÃde da FamÃlia, que abrange uma populaÃÃo de 30.656 mil habitantes, da regiÃo de mais baixo Ãndice de Desenvolvimento Humano da cidade de Fortaleza. Participaram da pesquisa 14 trabalhadores(as) e 04 usuÃrios(as) do serviÃo os quais compartilharam das oficinas de produÃÃo de dados ocorridas de agosto de 2010 a janeiro de 2011. A produÃÃo dos dados aconteceu com a realizaÃÃo de seis oficinas que tiveram como temas: 1. FormaÃÃo do grupo e negociaÃÃo dos objetivos da pesquisa; 2.A polÃtica de organizaÃÃo do serviÃo; 3. As relaÃÃes na unidade de saÃde: produÃÃo do cuidado; 4. gestÃo e participaÃÃo social; 5. A construÃÃo da rede de cuidados no territÃrio existencial e geogrÃfico; e 6. CÃrculo de cultura- potencialidades e situaÃÃes-limites para uma unidade que deseja se transformar. O diÃrio de campo e a observaÃÃo assistemÃtica tambÃm foram instrumentos desse processo. A anÃlise do material produzido caminhou tambÃm na perspectiva rizomÃtica, apropriando-se das linguagens utilizadas no desenvolvimento da pesquisa. Este estudo foi submetido à apreciaÃÃo do Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearà e obteve aprovaÃÃo sob o protocolo 127/10. ApÃs a etapa de organizaÃÃo da produÃÃo dos dados, observou-se que as forÃas e fluxos presentes transitavam entre dois limites: o primeiro que se revelou como maioria, espaÃos cristalizados de produÃÃo, pouco potentes, mas com possibilidades de ressignificaÃÃo se trabalhados e postos em anÃlise pelo prÃprio grupo, o qual se denominou Linhas de CristalizaÃÃo, onde os discursos caminharam para uma estagnaÃÃo, revelando a prÃpria forma de pensar e agir dos trabalhadores e usuÃrios; e as Linhas de Fuga, onde a criaÃÃo pode acontecer a partir de agenciamentos realizados, por agentes externos ou pelos movimentos que o prÃprio grupo se permitir. Desse processo, foram constituÃdos trÃs grandes eixos de anÃlise: ProduÃÃo PolÃtica, que trouxe como foco as questÃes da gestÃo, atenÃÃo e participaÃÃo, ProduÃÃo de AfetivaÃÃo, em que se aproximou dos afetos, e, nas oficinas, revelaram-se as intensidades para afetar-se no e pelo territÃrio, e o eixo da ProduÃÃo do Cuidado, que se relacionou à constituiÃÃo dos significados e sentidos que perpassam a constituiÃÃo da rede de cuidados no territÃrio desses sujeitos. Neste estudo, a produÃÃo desejante entendida como a prÃpria fabricaÃÃo do social, gerada no cotidiano, que envolve politicidade, afetaÃÃes, e o ato de cuidar se revelou multifacetadamente com base na polifonia reverberada nos encontros realizados. Algumas temÃticas estiveram presentes em todos esses eixos; organizaÃÃo do serviÃo, territÃrio, vÃnculo, humanizaÃÃo, comunicaÃÃo, entre outras. SÃo significantes que funcionam como algo que costura esse rizoma, perpassa essas diversas linhas, amarrando-as num ponto em comum. Apreendeu-se que a avaliaÃÃo que farà sentido para o SaÃde da FamÃlia na contemporaneidade à aquela que parte do micro ou se ajunta a ele. O contexto local à cada vez mais fundante e gerador de analisadores para uma avaliaÃÃo real. AvaliaÃÃo precisa ser singularizada e transitar da micropolÃtica à macropolÃtica, por isso a escolha dos analisadores precisa ser assumida com sujeitos implicados. O territÃrio necessita ser atualizado no seu cotidiano em atividade. Considera-se fundamental a apropriaÃÃo dos sujeitos implicados no SaÃde da FamÃlia do saÃdefamiliar, novo conceito formulado nesse processo; um devir a ser incorporado ao cotidiano capaz de ao ser trilhado fabricar a produÃÃo desejante.