CaracterizaÃÃo fenotÃpica e genotÃpica, sensibilidade a antimicrobianos e detecÃÃo de gene de virulÃncia de cepas clÃnicas e ambientais de Burkholderia pseudomallei.

• Autor(a) principal: Tereza de Jesus Pinheiro Gomes Bandeira
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=7112
• topic: ResistÃncia bacteriana.; B. pseudomallei; melioidosis; antimicrobial susceptibility.; MEDICINA

Melioidose à uma doenÃa infecciosa grave causada por Burkholderia pseudomallei, um bacilo Gram-negativo encontrado no solo e na Ãgua. A doenÃa à endÃmica no sudeste asiÃtico e hiperendÃmica no norte da AustrÃlia, onde a letalidade permanece com uma taxa de 21%. No Brasil, à considerada uma doenÃa emergente desde marÃo de 2003. Nos Ãltimos oito anos, 12 casos ocorreram no Estado do Cearà e um notificado pelo Governo holandÃs, por se tratar de um turista que morreu de melioidose, apÃs visita ao CearÃ. Em razÃo da ocorrÃncia clÃnica de melioidose e do isolamento de B. pseudomallei no ambiente do Estado do CearÃ, este trabalho objetivou estudar as cepas clÃnicas e ambientais de B. pseudomallei isoladas no Estado no perÃodo de 2003 a 2011, visando a identificar as cepas por mÃtodos fenotÃpicos e moleculares, determinar o perfil de sensibilidade contra cinco agentes antimicrobianos (amoxicilina/clavulanato, ceftazidima, imipenem, doxicilina e sulfametoxazol/trimetoprim), realizar a genotipagem das cepas pela amplificaÃÃo aleatÃria de DNA polimÃrfico - Random Amplified Polymorphic DNA (RAPD), detectar o gene de virulÃncia Type Three Secretion System (TTSS), alÃm de avaliar os aspectos clÃnico-epidemiolÃgicos que caracterizaram a emergÃncia desta doenÃa no Brasil. Todas as 20 cepas (dez clÃnicas e dez ambientais) de B. pseudomallei foram precisamente identificadas tanto pela metodologia VITEK2 quanto pelo sequenciamento da regiÃo 16S do DNA, mostraram resultado negativo no teste de assimilaÃÃo de L-arabinose, e exibiram-se positivas para a detecÃÃo do gene de virulÃncia TTSS. As concentraÃÃes inibitÃrias mÃnimas (CIMs), obtidas por microdiluiÃÃo em caldo MÃeller-Hinton, demonstraram que todos os isolados (100%) foram sensÃveis ao imipenem, à doxicilina e ao sulfametoxazol- trimetoprim, no entanto, para amoxicilina/clavulanato e ceftazidima, a sensibilidade foi de 80 e 90%, respectivamente. A tÃcnica de RAPD evidenciou uma variabilidade genÃtica de 63% entre as cepas de B. pseudomallei oriundas do Estado do CearÃ, as quais foram agrupadas em trÃs clusters diferentes. Este trabalho decerto contribuirà para o conhecimento das caracterÃsticas fenotÃpicas e genotÃpicas das cepas de B. pseudomallei isoladas no Cearà e da atualizaÃÃo da vigilÃncia epidemiolÃgica dos casos de melioidose ocorridos no Estado, alÃm de contribuir para a conscientizaÃÃo dos ÃrgÃos de saÃde competentes para a inclusÃo do Cearà como zona endÃmica para esta enfermidade.