Fatores determinantes da manutenÃÃo da transmissÃo da esquistossomose mÃnsonica em Ãrea endÃmica do CearÃ

• Autor(a) principal: Maria Josà Menezes TimbÃ
• Data de Publicação: 1998
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=10447
• topic: esquistossomose exposiÃÃo; esquistossomose risco; esquistossomose transmissÃo; Schistosomiasis; prevalence of schistosomiasis; transmission of schistosomiasis; risk for schistosomiasis; EPIDEMIOLOGIA

A esquistossomose mansÃnica à considerada uma doenÃa de grande importÃncia em saÃde pÃblica, porque, embora tenha uma distribuiÃÃo focal, ainda à prevalente em extensas Ãreas do globo. Nesses focos, a doenÃa pode determinar formas clÃnicas graves, reduzindo, drasticamente, a capacidade laborativa e os anos de vida, com qualidade, dos indivÃduos portadores. Recentemente, medidas de controle, baseadas em tratamento em massa, saneamento e manejo do meio ambiente, fornecimento de Ãgua de qualidade e controle quÃmico de caramujos, tÃm propiciado um impacto significativo na morbidade desta parasitose, primariamente, em virtude de reduÃÃo na carga de parasitas na populaÃÃo e, secundariamente, pela queda da prevalÃncia. A Ãrea endÃmica da esquistossomose no CearÃ, identificada em 1977, compreendia um total de 2.972 localidades, distribuÃdas em 16 municÃpios. AÃÃes de controle foram desenvolvidas, de forma sistemÃtica e uniforme, em todas as localidades endÃmicas do CearÃ, nos Ãltimos 20 anos. Algumas localidades responderam, de forma espetacular, Ãs medidas de controle, enquanto outras nÃo apresentaram a mesma resposta. Este trabalho teve como objetivo investigar quais os fatores responsÃveis pela manutenÃÃo da transmissÃo da esquistossomose, numa Ãrea sob o impacto permanente de medidas de controle. Em particular, comparou-se a execuÃÃo de prÃticas e de fatores de risco ambientais, da densidade de caramujos e do percentual de infecÃÃo natural de caramujos, em localidades de alta e baixa transmissÃo. Observou-se, que alguns fatores de risco eram mais frequentes nas localidades de alta transmissÃo e que outros eram distribuÃdos, igualmente, nos dois grupos de localidades. Adicionalmente, as localidades de baixa transmissÃo estavam num estÃgio de urbanizaÃÃo menos avanÃado que as localidades de alta transmissÃo, de forma que o contato com a natureza e o consequente risco de exposiÃÃo aos fatores ambientais era mais frequente entre os indivÃduos que viviam nas localidades de baixa transmissÃo. No entanto, nas localidades de alta transmissÃo, o ambiente oferecia maior risco pois, tanto a densidade como as estimativas da frequÃncia da infecÃÃo natural dos caramujos eram maiores, proporcionando, assim, riscos adicionais para a transmissÃo da esquistossomose.