Efeito da suplementaÃÃo oral de glutamina sobre o estresse oxidativo em indivÃduos de meia idade e idosos

• Autor(a) principal: Siulmara Cristina Galera
• Data de Publicação: 2008
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=4215
• topic: glutamine, glutathione, elderly, middle-age, oxidative stress, lipid peroxidation.; CIRURGIA

No processo do envelhecimento humano ocorrem alteraÃÃes significativas no organismo,incluindo o aumento do estresse oxidativo, que tem sido responsabilizado pelo desencadeamento de muitas doenÃas degenerativas. A adoÃÃo de estratÃgia capaz de interferir no processo oxidativo seria fundamental para amenizar ou retardar o surgimento de afecÃÃes prevalentes na idade avanÃada. A utilizaÃÃo de substÃncias em doses nutracÃuticas, como precursoras de antioxidantes, tem sido muito estudada. A seguranÃa e os efeitos da suplementaÃÃo via oral de glutamina, em doses nutracÃuticas, sobre o estresse oxidativo e o metabolismo glicÃmico foram analisados em indivÃduos de meia-idade e idosos. Para tanto, foi realizado um ensaio clÃnico randomizado, controlado, cruzado, duplo-cego. Foram selecionados, pelos critÃrios do Protocolo SENIEUR com modificaÃÃes, 32 residentes em instituiÃÃo de longa permanÃncia, divididos em 2 grupos e submetidos à suplementaÃÃo com L-glutamina e caseinato de cÃlcio via oral, na dose de 0,5g/Kg/dia por perÃodo de 14 dias intercalados por pausa temporal (washout period) de 5 dias. Foram realizados exames para avaliaÃÃo de alteraÃÃes hematolÃgicas, hepÃticas, renais e calculada a estimativa do Ritmo de FiltraÃÃo Glomerular (eRFG), avaliada a capacidade antioxidante pela dosagem da Glutationa Total, cÃlculo da razÃo GSH/GSSG, do potencial redox pela EquaÃÃo de Nerst e avaliada a peroxidaÃÃo lipÃdica pela dosagem do TBARS (substÃncia reativa Ãcido tiobarbitÃrico) antes (T0) e apÃs (T1) suplementaÃÃo. Dos 32 participantes que iniciaram o estudo, um foi excluÃdo por uso de antiinflamatÃrio e out o e retirou por vontade prÃpria. Dos 30 indivÃduos restantes, 16 (53,3%) eram homens, mÃdia de idade 69  8,8 anos, peso mÃdio 61,8  14,2Kg,albumina sÃrica 4,0  0,3g/dL. NÃo houve efeito clÃnico adverso durante a utilizaÃÃo de Lglutamina,tampouco alteraÃÃo significativa dos parÃmetros laboratoriais, exceto aumento nos nÃveis de urÃia, tanto no grupo caseinato (T0 = 33,033  8,688; T1 = 43,066  11,732; p <0,0001) quanto no grupo glutamina (T0 = 34,100  9,117; T1 = 44,200  8,833; p<0,0001) e aumento estatisticamente significante de creatinina no grupo glutamina (T0 = 0,917  0,123;T1 = 1,050  0,138; p<0,0001) e reduÃÃo da eRFG: 13,3% na suplementaÃÃo de L-glutamina e de 2,9% na suplementaÃÃo de caseinato de cÃlcio, porÃm sem significado clÃnico. A concentraÃÃo sanguÃnea de Glutationa Total nÃo mostrou alteraÃÃo com a suplementaÃÃo de L-glutamina, tampouco houve alteraÃÃo na capacidade de antioxidaÃÃo do sistema glutationa avaliada pelo cÃlculo da razÃo GSH/GSSG, pela equaÃÃo de Nerst e na peroxidaÃÃo de lipÃdeos avaliada pela dosagem de TBARS. A suplementaÃÃo de L-glutamina nÃo teve impacto sobre a via glicolÃtica e secretagoga de insulina. Conclui-se que aumento nos nÃveis sÃricos de urÃia e creatinina e a reduÃÃo da estimativa de Ritmo de FiltraÃÃo Glomerular sÃo provavelmente devidos à dificuldade dos rins envelhecidos de metabolizar suplementos de fonte protÃica. Embora nÃo clinicamente significativas, estas alteraÃÃes impÃem um rigoroso controle na avaliaÃÃo dos parÃmetros da funÃÃo renal durante a suplementaÃÃo de L-glutamina na dose de 0,5g/kg/dia em indivÃduos de meia-idade e idosos. Na ausÃncia de estresse adicional, a suplementaÃÃo de L-glutamina nÃo altera o padrÃo das reaÃÃes orgÃnicas de estresse oxidativo, prÃprias do envelhecimento, nÃo justificando, portanto, seu uso nestas situaÃÃes.