Polimorfismo e concentraÃÃo sÃrica da interleucina-10 em hansenÃase

• Autor(a) principal: Ana CecÃlia de Brito Saunders
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=5271
• topic: IL-10 nÃveis sÃricos contactantes; Leprosy; Polymorphisms; IL-10; Serum levels; Contacts; ANATOMIA PATOLOGICA E PATOLOGIA CLINICA

A hansenÃase continua sendo um problema de saÃde mundial, sendo o Brasil o segundo paÃs em maior em nÃmero de casos novos. No Cearà a doenÃa à considerada endÃmica e em 2009 foram diagnosticados 1.952 casos novos, alcanÃando um coeficiente de detecÃÃo geral de 22,8/100.00 habitantes. A doenÃa à causada pelo M. leprae, manifesta-se atravÃs de sinais e sintomas dermatoneurolÃgicos e à transmitida de pessoa a pessoa atravÃs do convÃvio de indivÃduos suscetÃveis com doentes bacilÃferos sem tratamento. A interaÃÃo do M. leprae com os subtipos de cÃlulas T produz citocinas do tipo Th1 e Th2, responsÃveis pelas diferentes formas clÃnicas da doenÃa. PadrÃes de citocinas Th1 (IL-2, IFN-&#947; e TNF-&#945;) foram encontrados em lesÃes de pele das formas tuberculÃides e padrÃes de citocinas Th2 (IL-4, IL-5 e IL-10) foram encontrados em lesÃes das formas virchovianas. A hansenÃase à influenciada por vÃrios fatores, sendo os genÃticos os mais estudados no momento. Os genes das citocinas aparecem como fortes candidatos capazes de influenciar a interaÃÃo patÃgeno- hospedeiro e favorecer ou nÃo o desenvolvimento da doenÃa. A IL-10 à uma citocina anti-inflamatÃria e imunomoduladora que possui regiÃes promotoras bastantes polimÃrficas, contendo regiÃes de microssatÃlites e SNPs que formam vÃrios haplÃtipos que estÃo associados a diferentes nÃveis de produÃÃo de citocina in vitro. VÃrios estudos tentam reportar associaÃÃes entre os polimorfismos de IL-10 e o risco ou proteÃÃo para diversas doenÃas. Contudo, os dados relatados tem sido contraditÃrios e a maioria das associaÃÃes entre os polimorfismos e a produÃÃo dessa citocina sÃo baseados em estudos in vitro. Dessa forma o presente estudo teve o objetivo de definir como os polimorfismos da regiÃo promotora da citocina afetam a produÃÃo in vivo frente à infecÃÃo pelo M. leprae. Foram quantificadas as concentraÃÃes sÃricas de IL-10 de 181 indivÃduos, sendo 77 casos Ãndices de hansenÃase, 74 indivÃduos contactantes e 30 controles saudÃveis. Sendo que destes, 31 possuÃam anÃlise genotÃpica de IL-10 no grupo caso, 33 no grupo contactante e 29 no grupo controle. Os pacientes com anÃlise genotÃpica foram estratificados em baixo, mÃdio e alto produtor da citocina. As diferenÃas nos nÃveis da citocina foram comparadas entre os grupos dentro do espectro da hansenÃase (paucibacilar e multibacilar), dos controles externos, dos controles internos, dos genÃtipos e alelos encontrados nos grupos. Foram realizados testes de Kruskall-Wallis e Mann-Whitney para anÃlise das medianas de IL-10 em pg/mL. NÃo foi encontrada diferenÃa significante entre os grupos caso, contactante e controle (p=0,7450), entre os indivÃduos pauci e multibacilar (p=0,7898), entre os fenÃtipos de nÃvel de produÃÃo de citocina (baixo, mÃdio e alto) (p=0,4355). Foi encontrada diferenÃa significante na produÃÃo de IL-10 entre os alelos -1082A,-819C e -592C do grupo caso em relaÃÃo aos controles (p<0,05) e dos alelos -819C e -592C do grupo caso em relaÃÃo aos contactantes (p<0,05). NÃo foi encontrada diferenÃa significante entre os grupos contactante e controle (p>0,05). Em conclusÃo, os genÃtipos de IL-10, -1082G>A, -819C>T e -592G>C nÃo influenciaram a produÃÃo e/ou o desfecho da infecÃÃo pelo M. leprae. Por outro lado, os alelos -1082A,-819C e -592C determinaram menor produÃÃo de IL-10 em indivÃduos com hansenÃase.