Acesso e utilizaÃÃo dos serviÃos de saÃde entre crianÃas de 5 a 9 anos da zona urbana de Sobral - CE e fatores associados

• Autor(a) principal: Adriana Xavier de Santiago
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=7599
• topic: Determinantes sociais de saÃde; social determinants of health; utilization of health services; access to health services; equity; child health; SAUDE PUBLICA

EvidÃncias mostram que indivÃduos com piores condiÃÃes de saÃde sÃo os mais pobres, com menos escolaridade e piores condiÃÃes de vida. A UtilizaÃÃo dos ServiÃos de SaÃde (USS), determinante social intermediÃrio, pode interferir na saÃde dos indivÃduos. No entanto, a busca dos serviÃos de saÃde depende das caracterÃsticas pessoais, dos recursos disponÃveis e da percepÃÃo da necessidade de saÃde segundo o Modelo Comportamental de USS proposto por Andersen. O objetivo do trabalho foi identificar os fatores associados à USS entre crianÃas de 5 a 9 anos na zona urbana do municÃpio de Sobral-CE. O estudo foi um recorte da pesquisa de base populacional âEstudo das condiÃÃes de saÃde, educaÃÃo e qualidade de vida das crianÃas de 5 a 9 anos da zona urbana do municÃpio de Sobral-CEâ. Foram realizadas entrevistas domiciliares com 3.274 crianÃas, em 1999/2000. As variÃveis dependentes foram a USS nas unidades de saÃde da famÃlia (PSF), nos hospitais e nos consultÃrios particulares e conveniados aos planos de saÃde, nos Ãltimos 30 dias e de forma regular. Apenas 558 (17,0%) das crianÃas utilizaram os serviÃos de saÃde nos Ãltimos 30 dias. Quando perguntado o tipo de serviÃo utilizado habitualmente, o PSF foi o mais referido (79,1%), seguido do hospital (13,5%) e dos serviÃos por convÃnio ou particulares (3,4%). Em torno de 116 crianÃas, 3,5% da amostra, eram levadas a outros serviÃos como farmÃcias, rezadeiras, madrinhas, avÃs, entre outros. Os fatores associados à USS no Ãltimo mÃs foram: a ocorrÃncia de problemas de saÃde (OR=3,9); a utilizaÃÃo regular do PSF (OR=1,8); a coleta do lixo, direta e indireta (OR=1,3 e 1,9) e a localizaÃÃo da residÃncia na sede do municÃpio (OR=1,5). Os fatores associados à utilizaÃÃo regular do PSF foram: escolaridade materna e condiÃÃes econÃmicas menores, morar na sede dos distritos e prÃximo ao PSF, realizar consulta sempre ou Ãs vezes no mesmo dia da procura, ser cadastrado no PSF e nÃo ter plano de saÃde. Associados ao hospital foram: escolaridade materna e condiÃÃes econÃmicas maiores, morar na sede do municÃpio e distante do PSF, melhores condiÃÃes de escoadouro de dejetos, realizar consulta sempre no mesmo dia da procura, nÃo ser cadastrado no PSF e nÃo possuir plano de saÃde. Associados aos consultÃrios particulares/conveniados foram: escolaridade materna e condiÃÃes econÃmicas maiores, nÃo ser cadastrado no PSF e possuir cobertura de plano de saÃde. Os resultados mostraram que a USS no municÃpio de Sobral-Ce praticamente nÃo mostrou desigualdade no acesso entre a faixa etÃria estudadas. Atribui-se a implantaÃÃo da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia que alcanÃou os grupos populacionais mais vulnerÃveis e historicamente excluÃdos da atenÃÃo à saÃde.