MicronÃcleos e outras anomalias nucleares: um teste de prediÃÃo para o cÃncer bucal.

• Autor(a) principal: Maria Adriana Skeff de Paula Miranda
• Data de Publicação: 2006
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1018
• topic: Neoplasias bucais; Teste para MicronÃcleos; Tabagismo; Monitoramento; Alcoolismo; Oral Cancer; Micronucleus Assay; Monitoring; Tobacco use; ODONTOLOGIA

Os carcinomas espinocelulares sÃo responsÃveis por mais de 90% das neoplasias malignas que ocorrem na mucosa bucal e tÃm como principal fator de risco o uso crÃnico do tabaco sob suas diversas formas. Comprovadamente o tabaco industrializado contÃm inÃmeros carcinÃgenos capazes de causar dano cromossÃmico. Para detectar o dano inicial na mucosa bucal de fumantes foi utilizado o ensaio do MicronÃcleo (MN) em cÃlulas esfoliadas por ser um teste simples, rÃpido, de baixo custo e que utiliza tÃcnica nÃo invasiva. Com o objetivo de estabelecer um teste de triagem para monitorar pacientes fumantes sob risco de desenvolver carcinoma bucal foram avaliadas as freqÃÃncias dos micronÃcleos e de outras alteraÃÃes nucleares em esfregaÃos de mucosa bucal, utilizando o protocolo adaptado ao de Tolbert et al. (1991). Foram analisados os micronÃcleos (MNs), as binucleaÃÃes e outras alteraÃÃes nucleares indicativas de citotoxicidade e genotoxicidade como cariorrÃxis, cariÃlise, cromatina condensada, picnose, falso micronÃcleo, broken-eggs e vacÃolos nucleares. Foi realizada uma comparaÃÃo intra-individual da regiÃo perifÃrica ao tumor (L) e da mucosa do lado oposto (LOL) dos pacientes com carcinoma e outra comparaÃÃo caracterizada como interindividual, pois comparou indivÃduos sadios (controle) e pacientes portadores de carcinomas bucais. Observou-se que a mucosa do lado oposto à lesÃo (LOL) possui alteraÃÃes nucleares que a caracterizam como mucosa nÃo sadia e que a alteraÃÃo tipo cariorrÃxis demonstrou ser melhor biomarcador para o LOL. AtravÃs da curva âROCâ foram verificados os valores de prediÃÃo das alteraÃÃes nucleares estatisticamente significativas resultantes da comparaÃÃo entre sadios e portadores de cÃncer bucal. A alteraÃÃo nuclear cariorrÃxis foi a que obteve maior sensibilidade (80%) e especificidade (80%). A associaÃÃo entre as alteraÃÃes nucleares preditoras de lesÃo maligna e fatores de risco demonstrou resultados mais fortemente significativos para o tabagismo (p<0,001). Neste estudo os micronÃcleos e as alteraÃÃes nucleares cariorrÃxis, cariÃlise, binucleaÃÃes e vacÃolos nucleares foram vÃlidas como preditoras para carcinoma bucal.