Mielinólise Osmótica associada a Polidipsia psicogênita: relato de caso

• Autor(a) principal: Zaratini, Douglas Marques
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Digital da Universidade Federal Rural do Semi-Árido (RDU)
• Texto Completo: https://repositorio.ufersa.edu.br/handle/prefix/8625
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA; Medicina; Mielinólise Extrapontina; Polidipsia Psicogênica; Ressonância Magnética; Exame de diagnóstico por imagem

Introdução: A mielinólise osmótica (MO) é uma enfermidade encefálica desmielinizante rara relacionada a mudanças osmóticas bruscas, quase sempre a um rápida correção dos níveis plasmáticos de sódio. Há três formas principais de apresentação radiológica da MO: uma central pontina, esta sendo a bem mais comum; uma extrapontina mais rara; ou uma combinação de ambas. A forma extrapontina afeta regiões como putâmen, tálamo, núcleo caudado, cápsula externa e mais raramente regiões córtico subcorticais, sendo ainda bem mais raro na literatura a descrição de casos isolados de acometimento cortico subcortical. Objetivo: Relatar um caso raríssimo de mielinólise osmótica extrapontina com apresentação de padrão predominantemente subcortical. Descrição do caso: Paciente com polidipsia psicogênica evoluindo com hiponatremia, correção dos níveis de sódio sérico e consequente episódio de alteração no nível de consciência. Anos após, ressonância magnética evidenciou lesões características de MO extrapontina. Conclusão: Como a apresentação clínica da MO é inespecífica e o aspecto radiológico pode ser característico, conhecer os diferentes padrões de imagem é de suma importância para estreitar o diagnóstico diferencial para os diversos profissionais que podem se deparar com este tipo de doença.