Caracterização morfológica e morfométrica das fibras reticulares da uretra prostática de pacientes com hiperplasia prostática benigna comparando-as com uretras prostáticas normais

• Autor(a) principal: Manaia, Jorge Henrique Martins
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/11059
• topic: Uretra prostática; Hiperplasia prostática benigna; Fibras reticulares; Estereologia; Hiperplasia prostática; Uretra; Estereologia; Prostatic urethra; Benign prostatic hyperplasia; Reticular fibers; Stereology

A uretra masculina humana ainda que possua uma macroestrutura uniforme, apresenta evidências clínico-morfológicas e moleculares ao longo de seus segmentos que indicam diferenças estruturais e patológicas. A maioria das lesões da uretra prostática em homens acima dos 50 anos é de origem compressiva, devido à formação de nódulos fibromatosos hiperplásicos da próstata. Os sinais obstrutivos da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) refletem na distendibilidade diminuída da uretra prostática que inclui hesitação para começar a urinar, redução da força e calibre do jato urinário, bem como retenção (tardio). Para tentar explicar as alterações na estrutura histológica uretral, estudamos as mudanças quantitativas que ocorrem na densidade volumétrica das fibras reticulares da uretra prostática de pacientes com HPB submetidos ao tratamento cirúrgico. Foram estudadas amostras obtidas da uretra prostática de 10 pacientes com HPB sintomática, submetidos à prostatectomia aberta. Nenhum paciente tinha história de tratamento prévio. A idade variou entre 65 a 79 anos. Para fins de comparação, foram usadas amostras controle obtidas durante a necropsia de 10 indivíduos adultos jovens com idades variando de 18 a 25 anos, vítimas de morte violenta sem comprometimento do sistema urogenital e/ou manipulação uretral. As amostras foram fixadas em solução de formol 10% por 24h e processadas para inclusão em parafina. Para análise histológica e quantitativa foi usada a técnica de reticulina de Gomori. A densidade volumétrica (Vv) das fibras reticulares foi determinada pela análise de 25 campos aleatórios de cada fragmento de uretra prostática usando um sistema teste M-42. Os dados quantitativos foram analisados por meio do teste de Kolmogorov-Smirnov e Mann-Whitney. A Vv (média ± SD) nos grupos controle e HPB foram respectivamente: 23,4 ± 1,8 e 30,3 ± 1,2 (0.001). O grupo HPB apresentou aumento significativo das fibras reticulares da uretra prostática em comparação com as amostras controle