Comparação entre radiografia panorâmica e tomografia computadorizada para avaliação de terceiros molares próximos ao canal mandibular: uma revisão de literatura

• Autor(a) principal: Barreto, Stephano Silva
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: http://app.uff.br/riuff/handle/1/29313
• topic: Panorâmica; Tomografia; Nervo Alveolar Inferior; Parestesia; Cirurgia Bucal; Diagnóstico por Imagem; Radiografia Dentária; Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico; Nervo Mandibular; Parestesia; Panoramic; Tomography; Inferior Alveolar Nerve; Paresthesia

Nas cirurgias de terceiros molares inferiores (3°SMIs), algumas complicações pós-operatórias podem ocorrer, sendo a parestesia do nervo alveolar inferior (NAI) considerada a mais dramática. Esta é caracterizada por uma sensação anormal recebida pelo nervo traumatizado, ocorrendo perda total ou parcial da sensibilidade da região de mento e lábio inferior, podendo ser acompanhada de dormência, formigamento ou queimação. A condição pode ser temporária com prevalência de 0,4-8,4%, ou persistente (mais de 6 meses) com prevalência de 0,2-1%. A radiografia panorâmica (PAN) é um exame de imagem bidimensional com ampla visualização do complexo maxilofacial e é o mais rotineiramente empregado em cirurgias de exodontias. Já a Tomografia Computadorizada Cone Beam (TCCB) é um exame tridimensional que mostra imagens precisas nos planos sagital, coronário e axial, além de poder gerar uma reconstrução 3D da área. Este exame mostra com precisão a localização do canal mandibular, do 3°MI e a relação entre os dois. Alguns pesquisadores notam que a TCCB não diminui o risco de parestesia ou não altera a técnica cirúrgica. Então é necessário avaliar a real necessidade da utilização da TCCB em detrimento a somente uma tomada panorâmica. O trabalho tem como objetivo comparar a capacidade da PAN e da TCCB de avaliar a relação do 3°MI com o canal mandibular e consequente risco de parestesia do paciente submetido a cirurgia de exodontia e instituir qual exame seria mais indicado para avaliação préoperatória. A revisão de literatura descritiva e narrativa foi feita através da pesquisa dos descritores “panoramic” AND “tomography” AND “inferior alveolar nerve” OR/AND “paresthesia” nas plataformas PubMed e BVS, usando o filtro temporal dos últimos 5 anos, foram então selecionados 20 artigos para a revisão. Concluiu-se que ambos os exames são limitados para predizer o risco de parestesia e ambos são proveitosos para avaliar a presença ou ausência de cortical óssea do canal mandibular, porém a TCCB performa melhor.