Alterações dentoalveolares após intervenções cirúrgicas para aliviar para aliviar a respiração predominantemente bucal

• Autor(a) principal: Nascimento, Rizomar Ramos do
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: http://app.uff.br/riuff/handle/1/25103
• topic: respiração bucal; arco dental; adenoides; Ortodontia; Ortodontia; Respiração bucal; Tonsila faríngea; Arco dental; Revisão de múltiplos casos; Metanálise; mouth breathing; dental arch; adenoids; orthodontics

Introdução: Esta revisão sistemática da literatura teve como objetivo estimar as evidências de melhorias na angulação dos incisivos superiores (AIS) e inferiores (AII) e nas dimensões transversas do arco dentário (DTAD) em pacientes em crescimento submetidos à adenoidectomia e/ou amigdalectomia (A/T) para alívio da respiração predominantemente bucal (RB). Material e Métodos: Buscas eletrônicas foram realizadas nas bases de dados Pubmed, Web of Science, SCOPUS, The Cochrane Library e LILACS, sem restrições a idioma ou ano de publicação. As referências dos artigos foram examinadas e foram feitos esforços para contatar especialistas para encontrar trabalhos não indexados. Os riscos de viés dos estudos selecionados foram avaliados utilizando-se a ferramenta Risk Of Bias In Nonrandomised Studies- of Interventions (ROBINS-I), e a qualidade da evidência foi verificada através da ferramenta The Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Resultados: 1.316 artigos foram agrupados usando-se as estratégias de busca. Após exclusão dos trabalhos duplicados e dos que não atingiram os critérios de inclusão, foram selecionados sete estudos longitudinais não randomizados, com tempo de seguimento variando de 12 a 60 meses. A metanálise (MA) foi realizada usando-se o software RevMan 5.3 (The Cochrane Collaboration; ims.cochrane.org/RevMan), incluindo dois estudos para AII e dois estudos para a DTAD na arcada superior no período da dentição decídua. Não foi encontrada significância estatística na MA para as alterações na DTAD e AII, porém resultados consistentes em quatro estudos separados favoreceram o grupo experimental para as melhorias em AIS e AII. Conclusões: Na dentição decídua, não foram encontradas alterações significativas na DTAD na região superior. Evidências aceitáveis quanto à inclinação dos incisivos foram encontradas na literatura, favorecendo o diagnóstico precoce e o tratamento do padrão respiratório como um dos fatores relevantes a serem considerados para aumentar o comprimento dos arcos superior e inferior em pacientes em crescimento, especialmente em casos onde o espaço é crítico para o tratamento ortodôntico.