Medicamentos potencialmente perigosos: relato da implantação de processos para melhoria da segurança em um hospital público do Rio de Janeiro

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Cunha, Natália Passos
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/10730
Resumo: Trata-se de estudo descritivo-exploratório, do tipo relato de experiência, cujo objetivo foi a implantação de processos visando melhorar a segurança envolvendo medicamentos potencialmente perigosos (MPP) em um hospital integrante da rede hospitalar federal do Rio de Janeiro. Ciclo PDCA, brainstorming e plano de ação 5W2H foram ferramentas de gestão utilizadas para planejamento das ações. A fase preparatória consistiu na definição da lista de MPP da instituição, visita a setores do hospital e ao serviço de farmácia de quatro hospitais distintos. Os resultados obtidos nessa fase subsidiaram a fase de planejamento, que incluiu brainstorming, confecção e realização do plano de ação. Foram selecionados 16 MPP para identificação diferenciada com etiqueta vermelha. Os critérios para o consenso foram severidade do dano em caso de erro, similaridade entre as ampolas e elevado consumo na instituição. O plano de ação construído elencou 11 atividades necessárias ao alcance do objetivo proposto; dentre elas, uma palestra educativa para os profissionais de enfermagem do hospital, realizada em maio de 2015. Para investigar o impacto dessas ações, distribui-se um questionário semiestruturado aleatoriamente a 150 profissionais de saúde no momento anterior e posterior à realização das ações: março e outubro de 2015. O percentual das respostas obtidas nas duas etapas do questionário foi comparado, sendo aplicado o teste exato de Fischer. A análise evidenciou que a maioria dos profissionais do local de estudo relatou conhecimento prévio sobre termos relacionados à segurança do paciente, considerando importante medidas de segurança envolvendo esses medicamentos. No entanto, observou-se mudança significativa no padrão das respostas relacionadas à opinião dos profissionais sobre o fornecimento de informação (p<0,004) e promoção de medidas de segurança pelo hospital (p<0,00002), com a maioria (52% e 57% respectivamente) considerando positiva a atuação do hospital nessas áreas no segundo momento do estudo. Os autores consideram que as iniciativas implantadas tenham sido importantes para a divulgação de conhecimento entre os profissionais da instituição, contribuindo para uma assistência mais segura e de qualidade e motivando a continuidade dessas ações dentro do hospital e em outros cenários
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Os resultados obtidos nessa fase subsidiaram a fase de planejamento, que incluiu brainstorming, confecção e realização do plano de ação. Foram selecionados 16 MPP para identificação diferenciada com etiqueta vermelha. Os critérios para o consenso foram severidade do dano em caso de erro, similaridade entre as ampolas e elevado consumo na instituição. O plano de ação construído elencou 11 atividades necessárias ao alcance do objetivo proposto; dentre elas, uma palestra educativa para os profissionais de enfermagem do hospital, realizada em maio de 2015. Para investigar o impacto dessas ações, distribui-se um questionário semiestruturado aleatoriamente a 150 profissionais de saúde no momento anterior e posterior à realização das ações: março e outubro de 2015. O percentual das respostas obtidas nas duas etapas do questionário foi comparado, sendo aplicado o teste exato de Fischer. A análise evidenciou que a maioria dos profissionais do local de estudo relatou conhecimento prévio sobre termos relacionados à segurança do paciente, considerando importante medidas de segurança envolvendo esses medicamentos. No entanto, observou-se mudança significativa no padrão das respostas relacionadas à opinião dos profissionais sobre o fornecimento de informação (p<0,004) e promoção de medidas de segurança pelo hospital (p<0,00002), com a maioria (52% e 57% respectivamente) considerando positiva a atuação do hospital nessas áreas no segundo momento do estudo. Os autores consideram que as iniciativas implantadas tenham sido importantes para a divulgação de conhecimento entre os profissionais da instituição, contribuindo para uma assistência mais segura e de qualidade e motivando a continuidade dessas ações dentro do hospital e em outros cenáriosThis is a descriptive exploratory study which aimed to implement processes to improve safety standards regarding high-alert medication in a public hospital in Rio de Janeiro. PDCA cycle, brainstorming and 5W2H plan were the management tools used for planning actions. There was a preparatory phase that defined the hospital’s high-alert medication list through visits to the hospital’s departments and four pharmacies from other selected hospitals. The results obtained in this phase supported the planning phase, which included brainstorming and the construction and implementation of the 5W2H plan. Sixteen high-alert medications were selected and tagged with red labels for proper identification. The criteria used for consensus was the severity of injury in the event of a medication error, similarity of the medication containers and levels of consumption within the institution. Eleven activities were listed as necessary in the 5W2H plan in order to achieve the proposed objective; among them, an educational lecture for nursing professionals was realized in May 2015. To investigate the impact of these actions, a semi-structured questionnaire was randomly distributed to 150 health professionals in two different moments: March and October 2015. The percentage of responses obtained in the two questionnaires was compared, using Fisher's exact test. The analysis showed that most professional reported previous knowledge about terms related to patient safety, considering important security measures involving these drugs. However, there was a significant change in the pattern of answers related to information provision (p<0,004) and promotion of safety measures (p<0,00002) by the hospital, with most professionals (52% and 57%, respectively) considering positive hospital's performance in these areas in the second phase of the study. The authors considered that actions implemented were important as means to disseminate knowledge among professionals of the institution, contributing to a safer environment and higher quality healthcare and encouraging actions like these in the hospital and in other settings93 f.Ferraz, Carla Valéria Vieira GuilarducciBokehi, José RaphaelRetto, Maely Peçanha FáveroCastilho, Selma Rodrigues dehttp://lattes.cnpq.br/6897425416743875http://lattes.cnpq.br/3859500755348321http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4792327P8http://lattes.cnpq.br/7945046379650456http://lattes.cnpq.br/2178797377881991Cunha, Natália Passos2019-08-06T13:15:42Z2019-08-06T13:15:42Z2016info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfCUNHA, Natália Passos. Medicamentos potencialmente perigosos: relato da implantação de processos para melhoria da segurança em um hospital público do Rio de Janeiro. 2016. 93 f. 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