Laseracupuntura no alívio da dor de crianças e adolescentes com tumores sólidos em cuidados paliativos: estudo quase-experimental

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Varejão, Cristiane da Silva
Data de Publicação: 2024
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/34037
Resumo: O manejo da dor oncológica em crianças e adolescentes em cuidados paliativos é um desafio complexo para a equipe de saúde. Nesse contexto, a acupuntura tem sido estudada como uma prática não farmacológica complementar ao tratamento do câncer, com o objetivo de reduzir a dor nesses pacientes. Este estudo quase experimental foi realizado no Instituto Nacional de Câncer (INCA) e teve como objetivo avaliar os efeitos da laseracupuntura no alívio da dor em crianças e adolescentes com tumores sólidos que encontravam-se em quimioterapia paliativa e em cuidados paliativos exclusivos. A pesquisa contou com a participação de 22 crianças e adolescentes, com idades entre 4 e 17 anos. Foi realizada uma sessão de laseracupuntura em cada participante, e a dor foi avaliada antes e depois do procedimento utilizando-se a escala de faces revisada (FPS-R) e um body map, no qual era sinalizada a localização da dor. Os participantes receberam um diário onde anotavam a intensidade e a localização da dor nos dois dias seguintes a sessão de laseracupuntura. Pela pesquisadora, também foram coletados dados sobre a prescrição de analgésicos, o uso de morfina como resgate e o número de vezes que os participantes precisaram desse resgate. Essas anotações foram feitas 24 horas antes, no dia e nos dois dias subsequentes à laseracupuntura. A análise descritiva dos dados revelou que a maioria dos participantes tinham entre 12 e 17 anos e os diagnósticos médicos mais frequentes foram os tumores ósseos e o neuroblastoma. Antes da sessão de laseracupuntura, a dor predominante era a dor leve e moderada, e após observou-se a predominância de ausência de dor ou dor leve. A análise estatística utilizando o teste de Wilcoxon demonstrou que houve uma redução significativa nos scores de dor antes e depois da laseracupuntura (p < 0,0001), indicando que a terapia foi eficaz para diminuir a dor nos participantes imediatamente após a aplicação . Houve também uma redução do uso dos resgates de morfina com p igual a 0,032. Os participantes do estudo assim como seus responsáveis, aceitaram bem a laseracupuntura, o que é um aspecto valioso, indicando que a terapia foi bem tolerada e bem-vinda por parte das crianças, adolescentes e suas famílias, reforçando a sua aplicabilidade no contexto hospitalar como complemento ao tratamento convencional. Os resultados demonstram a efetividade da laseracupuntura para ajudar no alívio da dor e reforçam a importância de considerar as terapias complementares, como a acupuntura, no manejo da dor oncológica, visando proporcionar melhor controle da dor e maior qualidade de vida aos pacientes pediátricos em cuidados paliativos.
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A pesquisa contou com a participação de 22 crianças e adolescentes, com idades entre 4 e 17 anos. Foi realizada uma sessão de laseracupuntura em cada participante, e a dor foi avaliada antes e depois do procedimento utilizando-se a escala de faces revisada (FPS-R) e um body map, no qual era sinalizada a localização da dor. Os participantes receberam um diário onde anotavam a intensidade e a localização da dor nos dois dias seguintes a sessão de laseracupuntura. Pela pesquisadora, também foram coletados dados sobre a prescrição de analgésicos, o uso de morfina como resgate e o número de vezes que os participantes precisaram desse resgate. Essas anotações foram feitas 24 horas antes, no dia e nos dois dias subsequentes à laseracupuntura. A análise descritiva dos dados revelou que a maioria dos participantes tinham entre 12 e 17 anos e os diagnósticos médicos mais frequentes foram os tumores ósseos e o neuroblastoma. Antes da sessão de laseracupuntura, a dor predominante era a dor leve e moderada, e após observou-se a predominância de ausência de dor ou dor leve. A análise estatística utilizando o teste de Wilcoxon demonstrou que houve uma redução significativa nos scores de dor antes e depois da laseracupuntura (p < 0,0001), indicando que a terapia foi eficaz para diminuir a dor nos participantes imediatamente após a aplicação . Houve também uma redução do uso dos resgates de morfina com p igual a 0,032. Os participantes do estudo assim como seus responsáveis, aceitaram bem a laseracupuntura, o que é um aspecto valioso, indicando que a terapia foi bem tolerada e bem-vinda por parte das crianças, adolescentes e suas famílias, reforçando a sua aplicabilidade no contexto hospitalar como complemento ao tratamento convencional. Os resultados demonstram a efetividade da laseracupuntura para ajudar no alívio da dor e reforçam a importância de considerar as terapias complementares, como a acupuntura, no manejo da dor oncológica, visando proporcionar melhor controle da dor e maior qualidade de vida aos pacientes pediátricos em cuidados paliativos.The management of cancer pain in children and adolescents in palliative care is a complex challenge for the healthcare team. In this context, acupuncture has been studied as a complementary non-pharmacological practice to cancer treatment, aiming to reduce pain in these patients. This quasi-experimental study was conducted at the Brazilian National Cancer Institute (INCA) and aimed to evaluate the effects of laser acupuncture on pain relief in children and adolescents with solid tumors who were undergoing palliative chemotherapy and exclusive palliative care. The research included 22 children and adolescents, aged between 4 and 17 years. A laser acupuncture session was performed on each participant, and pain was assessed before and after the procedure using the revised face scale (FPS-R) and a body map, in which the location of the pain was indicated. Participants received a diary in which they recorded the intensity and location of pain in the two days following the laser acupuncture session. The researcher also collected data on the prescription of analgesics, the use of morphine as rescue and the number of times participants needed this rescue. These notes were made 24 hours before, on the day and on the two days following laser acupuncture. Data analysis revealed that the majority of participants were between 12 and 17 years old and the most frequent diagnoses were bone tumors and neuroblastoma. Before laseracupuncture, the predominant pain was mild and moderate pain, while after the procedure the predominance of no pain or mild pain was observed. Statistical analysis using the Wilcoxon test demonstrated that there was a significant reduction in pain scores before and after laseracupuncture (p < 0.0001), indicating that the therapy was effective in decreasing pain in the participants. There was also a reduction in the use of morphine rescues with p equaling 0.032. The study participants, as well as their guardians, accepted laser acupuncture well, which is a valuable aspect, indicating that the therapy was well tolerated and welcomed by children, adolescents and their families, reinforcing its applicability in the hospital context as complement to conventional treatment. The results demonstrate the effectiveness of the therapy to help with pain relief and reinforce the importance of considering complementary therapies, such as acupuncture, in the management of cancer pain, aiming to provide better pain control and higher quality of life to pediatric patients in palliative care.107 f.Espírito Santo, Fátima Helena dohttp://lattes.cnpq.br/8549284765290566Grabois, Marília Fornaciarihttp://lattes.cnpq.br/5462144046073435Silva, Liliane Faria dahttp://lattes.cnpq.br/9071782541107295Ribeiro, Maria de Nazaré de Souzahttp://lattes.cnpq.br/2548588402135708Barbosa, Gleyce Morenohttp://lattes.cnpq.br/3723160806551061http://lattes.cnpq.br/6255554931035872Varejão, Cristiane da Silva2024-08-09T18:36:54Z2024-08-09T18:36:54Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfVAREJÃO, Cristiane da Silva. 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