Contextualizando as práticas de promoção e prevenção em saúde no campo da saúde suplementar: observações pela ótica da integralidade

• Main Author: Werneck, Thiago Enrico Massi
• Publication Date: 2012
• Format: Master thesis
• Language: por
• Source: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Download full: https://app.uff.br/riuff/handle/1/9225
• topic: Integralidade em saúde; Promoção da saúde; Saúde suplementar

Este estudo analisa algumas práticas de cuidado bem como algumas características da política de regulação da assistência à saúde suplementar no que diz respeito a algumas mudanças recentes no modelo assistencial praticado no setor. A pesquisa sobre os Programas de Promoção e Prevenção na Saúde Suplementar tem uma importância fundamental, pois trata de investigar uma tendência mundial de adotar novas modelagens de cuidado, para fazer frente aos altos custos de sua produção. Diversas iniciativas têm sido adotadas nesse cenário, entre elas a indução pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS para implantação de Programas de Promoção e Prevenção pelas empresas privadas de planos de saúde, tendo poucos estudos que investigam estes programas no âmbito da saúde suplementar. Este sentido de incorporação tecnológica se apresenta, no cenário de produção do cuidado, como uma novidade, já que os esforços realizados até o momento, em nível da reestruturação produtiva na saúde que ocorre no Brasil, não têm conseguido se deslocar no núcleo epistemológico e de práticas que configuram o modelo médico hegemônico, mais centrado na produção de procedimentos, do que num modo de produção do cuidado que tem por base o atendimento às necessidades reais dos beneficiários, que demandam, além de procedimentos, relações acolhedoras e espaços de fala, escuta e troca no ato de cuidar. Embora a própria regulação venha realizando ações de avaliação dos programas são necessários aprofundamentos na observação destes dispositivos em sua operação micro-política, bem como os impactos que eles têm produzido no modo de produção do cuidado. Na metodologia adotada pelo estudo são utilizadas, basicamente, estratégias qualitativas, sendo uma primeira base de dados informada pela ANS que propicia a escolha de uma amostra intencional para o estudo qualitativo. São utilizadas três dimensões analíticas combinadas com três grandes campos teóricos, o da teoria do poder segundo Foucault, a noção de campo científico conforme o pensamento de Pierre Bourdieu e ainda o conceito de Integralidade em saúde, amplamente estudado nas últimas décadas. O presente estudo traz importantes subsídios para os vários atores e instituições envolvidas na saúde suplementar e nos programas, incluindo as equipes de saúde, operadoras, beneficiários, ANS e Ministério da Saúde. Demonstra a partir de uma técnica de estudo de caso, com caráter descritivo, algo analítico, como operam algumas estratégias de promoção e prevenção em saúde adotadas no setor suplementar, busca estabelecer algumas reflexões sobre possíveis tendências rumo a novas modelagens de cuidado no setor. Visa, desta forma, contribuir com a formulação, execução e avaliação de políticas para a saúde suplementar que incentivem o desenvolvimento de práticas de cuidado referenciadas na necessidade social, colaborando com a melhoria das ações assistenciais e operativas de todo o setor