Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Micuci, Angelo Jorge Queiroz Rangel
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/8606
http://dx.doi.org/10.22409/PPGCM.2018.m.03133321773
Resumo: CONTEXTO: O sulfato de magnésio é um importante medicamento adjuvante em anestesia. Em associação ao rocurônio, pode prolongar a duração do bloqueio neuromuscular. O bloqueio neuromuscular profundo é cada vez mais utilizado em procedimentos cirúrgicos laparoscópicos, onde tem demonstrado benefícios aos pacientes. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi determinar a ação do sulfato de magnésio na duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio. MÉTODOS: Estudo clínico, aleatório e duplamente encoberto. Foram selecionados 60 pacientes submetidos à cirurgias otorrinolaringológicas eletivas sob anestesia geral. Foram tratados previamente à indução anestésica, com uma infusão intravenosa de 100 ml de soro fisiológico (grupo salina), ou com 60 mg/kg de sulfato de magnésio (grupo sulfato). A distribuição aleatoria foi realizada utilizando o programa GraphPad Prism QuickCalcs. Um bolus de rocurônio (0,6 mg/kg) foi administrado após perda de consciência. A função neuromuscular foi avaliada pela monitorização do adutor do polegar, medida pela sequência de quatro estímulos (SQE) com o monitor TOF Watch SX®. O protocolo de revisão de Estocolmo foi utilizado. Avaliou-se também o tempo de início de ação e o período sem resposta à SQE. RESULTADOS: As medianas (IIQ) das durações do bloqueio neuromuscular profundo foram: 20,31 (12,03 – 35,39) min e 18,27 (11,21 – 26,28) min no grupo sulfato de magnésio e no grupo salina, respectivamente (p = 0,1809). As medianas (IIQ) das durações do bloqueio neuromuscular intenso foram 21,68 (0,00 – 32,15) min e 0,00 (0,00 – 16,23) min (p = 0,0011) nos grupos sulfato de magnésio e salina, respectivamente. CONCLUSÃO: O sulfato de magnésio aumentou a duração do bloqueio neuromuscular intenso e o período sem resposta à SQE. Não houve diferença entre os grupos em termos de bloqueio neuromuscular profundo. Em pacientes tratados com sulfato de magnésio, a monitorização neuromuscular e a reversão adequada dos bloqueadores neuromusculares são essenciais
id UFF-2_6b251f49194f8d13558da7e66fd8972f
oai_identifier_str oai:app.uff.br:1/8606
network_acronym_str UFF-2
network_name_str Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
repository_id_str 2120
spelling Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encobertoSulfato de magnésioMonitorização do bloqueio neuromuscularAgentes bloqueadores neuromuscularesRocurônioMagnesium sulphateNeuromuscular blockade monitoringNeuromuscular blocking agentsRocuroniumCONTEXTO: O sulfato de magnésio é um importante medicamento adjuvante em anestesia. Em associação ao rocurônio, pode prolongar a duração do bloqueio neuromuscular. O bloqueio neuromuscular profundo é cada vez mais utilizado em procedimentos cirúrgicos laparoscópicos, onde tem demonstrado benefícios aos pacientes. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi determinar a ação do sulfato de magnésio na duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio. MÉTODOS: Estudo clínico, aleatório e duplamente encoberto. Foram selecionados 60 pacientes submetidos à cirurgias otorrinolaringológicas eletivas sob anestesia geral. Foram tratados previamente à indução anestésica, com uma infusão intravenosa de 100 ml de soro fisiológico (grupo salina), ou com 60 mg/kg de sulfato de magnésio (grupo sulfato). A distribuição aleatoria foi realizada utilizando o programa GraphPad Prism QuickCalcs. Um bolus de rocurônio (0,6 mg/kg) foi administrado após perda de consciência. A função neuromuscular foi avaliada pela monitorização do adutor do polegar, medida pela sequência de quatro estímulos (SQE) com o monitor TOF Watch SX®. O protocolo de revisão de Estocolmo foi utilizado. Avaliou-se também o tempo de início de ação e o período sem resposta à SQE. RESULTADOS: As medianas (IIQ) das durações do bloqueio neuromuscular profundo foram: 20,31 (12,03 – 35,39) min e 18,27 (11,21 – 26,28) min no grupo sulfato de magnésio e no grupo salina, respectivamente (p = 0,1809). As medianas (IIQ) das durações do bloqueio neuromuscular intenso foram 21,68 (0,00 – 32,15) min e 0,00 (0,00 – 16,23) min (p = 0,0011) nos grupos sulfato de magnésio e salina, respectivamente. CONCLUSÃO: O sulfato de magnésio aumentou a duração do bloqueio neuromuscular intenso e o período sem resposta à SQE. Não houve diferença entre os grupos em termos de bloqueio neuromuscular profundo. Em pacientes tratados com sulfato de magnésio, a monitorização neuromuscular e a reversão adequada dos bloqueadores neuromusculares são essenciaisBACKGROUND: Magnesium sulphate is an important adjuvant drug in anaesthesia. In combination with rocuronium, it can enhance neuromuscular blockade. Deep neuromuscular blockade is increasingly used in laparoscopic surgical procedures, with promising patient outcomes. OBJECTIVES: The aim of this study was to determine the role of magnesium sulphate on the duration of deep and intense neuromuscular blockade with rocuronium. METHODS: Randomised, double-blind clinical study. Sixty patients scheduled to undergo elective otorhinolaryngological surgery under general anaesthesia were pre-treated with an intravenous infusion of either 100 ml saline (saline group), or 60 mg/kg magnesium sulphate (sulphate group), before induction of anaesthesia. Randomisation was performed using the GraphPad Prism QuickCalcs program. A rocuronium bolus (0.6 mg/kg) was administered after loss of consciousness. Neuromuscular function was assessed using acceleration of the thumb adductor, measured with the train-of-four (TOF) Watch SX® monitor. The Stockholm revision protocol was adopted. Neuromuscular outcome data included onset time and period of no response (no response to TOF). RESULTS: Median (IQR) durations of deep neuromuscular blockade were: 20.31 (12.03 – 35.39) min and 18.27 (11.21 – 26.28) min in the magnesium sulphate and saline groups, respectively (p = 0.1809). Median (IQR) durations of intense neuromuscular blockade were 21.68 (0.00 – 32.15) min and 0.00 (0.00 – 16.23) min (p = 0.0011) in the magnesium sulphate and saline groups, respectively. CONCLUSION: Magnesium sulphate increased the duration of intense neuromuscular blockade and the period of no response. There was no difference in patients in terms of deep neuromuscular blockade. In patients treated with magnesium sulphate, neuromuscular monitoring and adequate reversal are essential58f.Angra dos ReisCavalcanti, Ismar LimaLima, Giovanna Aparecida BalariniZamboni, Mauro MusaSalgado Filho, Marcello FonsecaSantos, Edmar José Alves dosDiego, Luis Antônio dos SantosFigueiredo, Nubia Verçosahttp://lattes.cnpq.br/7065690497973169http://lattes.cnpq.br/3897507589015450http://lattes.cnpq.br/7092225148739715http://lattes.cnpq.br/0003423598440275http://lattes.cnpq.br/3095345813304112http://lattes.cnpq.br/7141367303545429http://lattes.cnpq.br/7120248431578299http://lattes.cnpq.br/0308310704613390Micuci, Angelo Jorge Queiroz Rangel2019-02-18T13:57:08Z2019-02-18T13:57:08Z2018info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfMICUCI, Angelo Jorge Queiroz Rangel. Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto. 2018. 58 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2018.https://app.uff.br/riuff/handle/1/8606Aluno de Mestradohttp://dx.doi.org/10.22409/PPGCM.2018.m.03133321773openAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/CC-BY-SAinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)instacron:UFF2022-04-27T15:54:30Zoai:app.uff.br:1/8606Repositório InstitucionalPUBhttps://app.uff.br/oai/requestriuff@id.uff.bropendoar:21202022-04-27T15:54:30Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)false
dc.title.none.fl_str_mv Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto
title Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto
spellingShingle Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto
Micuci, Angelo Jorge Queiroz Rangel
Sulfato de magnésio
Monitorização do bloqueio neuromuscular
Agentes bloqueadores neuromusculares
Rocurônio
Magnesium sulphate
Neuromuscular blockade monitoring
Neuromuscular blocking agents
Rocuronium
title_short Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto
title_full Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto
title_fullStr Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto
title_full_unstemmed Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto
title_sort Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto
author Micuci, Angelo Jorge Queiroz Rangel
author_facet Micuci, Angelo Jorge Queiroz Rangel
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Cavalcanti, Ismar Lima
Lima, Giovanna Aparecida Balarini
Zamboni, Mauro Musa
Salgado Filho, Marcello Fonseca
Santos, Edmar José Alves dos
Diego, Luis Antônio dos Santos
Figueiredo, Nubia Verçosa
http://lattes.cnpq.br/7065690497973169
http://lattes.cnpq.br/3897507589015450
http://lattes.cnpq.br/7092225148739715
http://lattes.cnpq.br/0003423598440275
http://lattes.cnpq.br/3095345813304112
http://lattes.cnpq.br/7141367303545429
http://lattes.cnpq.br/7120248431578299
http://lattes.cnpq.br/0308310704613390
dc.contributor.author.fl_str_mv Micuci, Angelo Jorge Queiroz Rangel
dc.subject.por.fl_str_mv Sulfato de magnésio
Monitorização do bloqueio neuromuscular
Agentes bloqueadores neuromusculares
Rocurônio
Magnesium sulphate
Neuromuscular blockade monitoring
Neuromuscular blocking agents
Rocuronium
topic Sulfato de magnésio
Monitorização do bloqueio neuromuscular
Agentes bloqueadores neuromusculares
Rocurônio
Magnesium sulphate
Neuromuscular blockade monitoring
Neuromuscular blocking agents
Rocuronium
description CONTEXTO: O sulfato de magnésio é um importante medicamento adjuvante em anestesia. Em associação ao rocurônio, pode prolongar a duração do bloqueio neuromuscular. O bloqueio neuromuscular profundo é cada vez mais utilizado em procedimentos cirúrgicos laparoscópicos, onde tem demonstrado benefícios aos pacientes. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi determinar a ação do sulfato de magnésio na duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio. MÉTODOS: Estudo clínico, aleatório e duplamente encoberto. Foram selecionados 60 pacientes submetidos à cirurgias otorrinolaringológicas eletivas sob anestesia geral. Foram tratados previamente à indução anestésica, com uma infusão intravenosa de 100 ml de soro fisiológico (grupo salina), ou com 60 mg/kg de sulfato de magnésio (grupo sulfato). A distribuição aleatoria foi realizada utilizando o programa GraphPad Prism QuickCalcs. Um bolus de rocurônio (0,6 mg/kg) foi administrado após perda de consciência. A função neuromuscular foi avaliada pela monitorização do adutor do polegar, medida pela sequência de quatro estímulos (SQE) com o monitor TOF Watch SX®. O protocolo de revisão de Estocolmo foi utilizado. Avaliou-se também o tempo de início de ação e o período sem resposta à SQE. RESULTADOS: As medianas (IIQ) das durações do bloqueio neuromuscular profundo foram: 20,31 (12,03 – 35,39) min e 18,27 (11,21 – 26,28) min no grupo sulfato de magnésio e no grupo salina, respectivamente (p = 0,1809). As medianas (IIQ) das durações do bloqueio neuromuscular intenso foram 21,68 (0,00 – 32,15) min e 0,00 (0,00 – 16,23) min (p = 0,0011) nos grupos sulfato de magnésio e salina, respectivamente. CONCLUSÃO: O sulfato de magnésio aumentou a duração do bloqueio neuromuscular intenso e o período sem resposta à SQE. Não houve diferença entre os grupos em termos de bloqueio neuromuscular profundo. Em pacientes tratados com sulfato de magnésio, a monitorização neuromuscular e a reversão adequada dos bloqueadores neuromusculares são essenciais
publishDate 2018
dc.date.none.fl_str_mv 2018
2019-02-18T13:57:08Z
2019-02-18T13:57:08Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv MICUCI, Angelo Jorge Queiroz Rangel. Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto. 2018. 58 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2018.
https://app.uff.br/riuff/handle/1/8606
Aluno de Mestrado
http://dx.doi.org/10.22409/PPGCM.2018.m.03133321773
identifier_str_mv MICUCI, Angelo Jorge Queiroz Rangel. Efeito do pré-tratamento com sulfato de magnésio sobre a duração do bloqueio neuromuscular intenso e profundo com rocurônio: estudo clínico aleatório e duplamente encoberto. 2018. 58 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2018.
Aluno de Mestrado
url https://app.uff.br/riuff/handle/1/8606
http://dx.doi.org/10.22409/PPGCM.2018.m.03133321773
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv openAccess
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/
CC-BY-SA
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv openAccess
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/
CC-BY-SA
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Angra dos Reis
publisher.none.fl_str_mv Angra dos Reis
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)
instacron:UFF
instname_str Universidade Federal Fluminense (UFF)
instacron_str UFF
institution UFF
reponame_str Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
collection Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)
repository.mail.fl_str_mv riuff@id.uff.br
_version_ 1807838733767016448

Registros relacionados