Relações entre a assistência de enfermagem e as infecções do trato urinário em pacientes com sonda vesical no CTI: uma revisão integrativa

• Autor(a) principal: Henriques, Karina Medeiros de Deus
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: http://app.uff.br/riuff/handle/1/25309
• topic: Assistência de enfermagem; Cateter vesical de demora; Infecção de trato urinário; CTI; Unidades de Terapia Intensiva; Infecções urinárias; Cateteres de demora; Infecções relacionadas a cateter; Nursing care; Late bladder catheter; Urinary tract infection; CTI

O enfermeiro como responsável por prestar o atendimento e cuidado necessário ao paciente hospitalizado, deve fazer parte do processo de prevenção das infecções de trato urinário decorrentes do cateterismo vesical de demora. As infecções de trato urinário são as infecções mais comuns em hospitais, sendo 70% a 88% delas relacionadas a sondagem vesical. Este estudo objetivou-se relacionar a incidência de infecções urinárias e a assistência de enfermagem prestada em CTI de hospitais, a pacientes submetidos ao cateterismo vesical de demora. Com intuito de analisar os principais fatores de risco das infecções de trato urinário. Tem como relevância a educação em saúde sobre a temática abordada, a fim de disseminar ideias e comportamentos que visem o controle e a diminuição dos casos de infecções de trato urinário relacionado ao cateterismo vesical de demora em pacientes internados em unidades de alta complexidade como UTI e CTI dos hospitais gerais no Brasil. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo revisão integrativa realizado em seis etapas como descreve Mendes, Silveira e Galvão (2008). Buscou-se pela internet na base de dados MEDLINE e LILACS, via BVS, utilizando como descritores: “Assistência de enfermagem”, “infecção de trato urinário”, “cateterismo vesical de demora” e “CTI”. Associando “Assistência de enfermagem AND infecção de trato urinário”, “Assistência de enfermagem AND cateterismo vesical de demora”, “Infecção do trato urinário AND CTI AND Cateterismo vesical de demora”, “ Assistência de enfermagem AND CTI” e “ UTI OR CTI AND Cateterismo vesical de demora”. No período de 2016 a 2017. Resultados: A amostra final foi composta por 5 artigos, todos em português, com recorte temporal de 2007 a 2016. Os 5 artigos selecionados foram agrupados de acordo com suas similaridades em três categorias: Controle de infecção na instrumentação do procedimento do cateterismo vesical de demora sobre a higienização íntima prévia; Medidas de controle de infecção no cateterismo vesical de demora quanto a fixação da sonda de foley e bolsa coletora; e Normas preconizadas para o procedimento de cateterismo vesical de demora e educação continuada a equipe de enfermagem. Discussão: A infecção de trato urinário, associada a procedimentos invasivos, dentre as infecções hospitalares, são previníveis, com medidas e técnicas adequadas. Foi observado que o uso da solução antisséptica, durante o cuidado de enfermagem ao paciente com cateter vesical de demora foi mais eficaz do que o uso de água e sabão. Com os resultados das pesquisas de campo dos artigos selecionados, o conhecimento do profissional de enfermagem na maioria das vezes está presente, contudo observa-se um déficit na prática do procedimento, relacionado a fixação do cateter vesical de demora, onde na maioria das vezes está fixado de forma incorreta, ocasionando assim um enorme fator de risco de infecção do trato urinário ao paciente. O enfermeiro tem um papel importante como educador no seu ambiente de trabalho, que não se prende só em elaboração de normas e protocolos que devem ser seguidos, mas também a escuta ativa, educação continuada a sua equipe para capacitação profissional. Conclusão: O estudo aponta pontos críticos na estratégia do controle de infeções do trato urinário baseado na assistência de enfermagem. Pode-se destacar o desafio para o profissional de enfermagem e sua equipe frente aos cuidados prestados, com finalidade de minimizar o risco de infecção de trato urinário, relacionado ao cateter vesical de demora em um centro de terapia intensiva