O processo de regionalização da saúde na região norte de Minas e a conformação da atenção hospitalar de média complexidade

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Vieira, Alcione Gonçalves Ribeiro
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/23703
Resumo: Esta tese analisa o processo de regionalização da saúde na Região Ampliada de Saúde do Norte de Minas Gerais e como este modelo afeta a Atenção Hospitalar Secundária. Examina em relação ao período de 2003 a 2013, os avanços em relação à oferta/capacidade instalada de leitos e médicos nas Regiões de Saúde e como esta influencia o processamento das internações hospitalares por procedimentos de média complexidade na própria região de residência dos pacientes. O período pesquisado compreende o espaço temporal após a edição da NOAS, abrangendo o período do Pacto pela Saúde até 2013, contexto em que foi priorizada a regionalização da saúde como política pública. Utiliza-se do levantamento de dados secundários na base de dados DATASUS dos sistemas Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde - CNES e do Sistema de Informações Hospitalares, relacionado ás Autorizações de Internações Hospitalares (AIHs) e o SIOPS. Em relação aos resultados, observa-se que a oferta/ capacidade instalada de leitos e médicos no Norte de Minas apresenta-se muito aquém da média brasileira, com diminuição quantitativa de leitos no período de 2003 a 2013. Esta se apresentou de forma diversificada e desigual entre os municípios e regiões de saúde neste período e influenciou as taxas de internações hospitalares, que ficaram aquém da taxa encontrada no Brasil e em Minas Gerais. Os municípios mais pobres e nos quais não há hospitais tiveram os mais baixos percentuais. Considerando as internações hospitalares por procedimento de média complexidade, em seis Regiões de Saúde, a população adscrita internou-se em grande parte (83%) na própria Região de Saúde, embora, em três Regiões de Saúde este percentual tenha ficado em torno de 60%. Pode-se concluir que há iniquidades no acesso frente à necessidade de deslocamentos da população demandante, principalmente daquela caracterizada por piores condições econômicas. O fluxo de pacientes, não internados na região de saúde de residência, foi direcionado ao município de Montes Claros, pólo macrorregional. Conclui-se que a regionalização, em relação à oferta/ capacidade instalada e às internações na própria região de saúde, não tem afetado as regiões de saúde e o sistema de saúde local de forma equânime e que não houve mudanças significativas neste período estudado.
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Utiliza-se do levantamento de dados secundários na base de dados DATASUS dos sistemas Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde - CNES e do Sistema de Informações Hospitalares, relacionado ás Autorizações de Internações Hospitalares (AIHs) e o SIOPS. Em relação aos resultados, observa-se que a oferta/ capacidade instalada de leitos e médicos no Norte de Minas apresenta-se muito aquém da média brasileira, com diminuição quantitativa de leitos no período de 2003 a 2013. Esta se apresentou de forma diversificada e desigual entre os municípios e regiões de saúde neste período e influenciou as taxas de internações hospitalares, que ficaram aquém da taxa encontrada no Brasil e em Minas Gerais. Os municípios mais pobres e nos quais não há hospitais tiveram os mais baixos percentuais. Considerando as internações hospitalares por procedimento de média complexidade, em seis Regiões de Saúde, a população adscrita internou-se em grande parte (83%) na própria Região de Saúde, embora, em três Regiões de Saúde este percentual tenha ficado em torno de 60%. Pode-se concluir que há iniquidades no acesso frente à necessidade de deslocamentos da população demandante, principalmente daquela caracterizada por piores condições econômicas. O fluxo de pacientes, não internados na região de saúde de residência, foi direcionado ao município de Montes Claros, pólo macrorregional. Conclui-se que a regionalização, em relação à oferta/ capacidade instalada e às internações na própria região de saúde, não tem afetado as regiões de saúde e o sistema de saúde local de forma equânime e que não houve mudanças significativas neste período estudado.This thesis analyses the health regionalization process on Health Amplified Region (Região Ampliada de Saúde) from North of Minas Gerais State and how this model affects the Secondary Hospital Care. The advances on the offer/installed capacity relationship of hospital beds and physicians on the Health Regions are examined. Also, the influence of these advances on hospital confinement on the patient`s residence region for medium complexity procedures was evaluated, considering the period from 2003 to 2013. The analyzed period comprehends the temporal space after the NOAS edition, and comprises the period of Health Pact (Pacto pela Saúde) until 2013. At this context, the health regionalization was prioritized as a public policy. A secondary data survey was conducted on DATASUS database from National Catalog of Health Establishments (Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde – CNES), from Hospital Information System – Hospital Confinement Authorizations (Sistema de Informações Hospitalares - Autorizações de Internações Hospitalares (AIHs)) and from SIOPS. Concerning the results, it is observed that the offer/installed capacity relationship of hospital beds and physicians on the North of Minas Gerais State is bellow the Brazilian average, with quantitative reduction on bed numbers on 2003 to 2013 period. During this referred period, the reduction occurred in a diversified and unequal way between municipalities and health regions and influenced the hospital confinement rate, that became bellow the rate found in Brazil and Minas Gerais. The poorest municipalities and the ones that have no hospitals showed the lowest percentage. Considering the hospital confinement for medium complexity procedures in six analyzed Health Regions, the enrolled population was hospitalized, in the majority of cases (83%), in it‟s own Health Region. However, in another three Health Regions, this rate was around 60%. It can be concluded that there are iniquities in the access to hospital confinement in some municipalities, in face of the displacement necessities of the demanding population, specially the one characterized by worse economic conditions. The flow of patients that are not confined in the health region of its own residence was, in its majority, directed to Montes Claros municipality, a macro regional center. It can be concluded that regionalization, related to the offer/installed capacity and the hospital confinement in the own health region have not affected the health regions and the local health system in an equal way. Also, there were no expressive changes in the studied period.191f.NiteróiSenna, Mônica de Castro MaiaPereira, Adelyne Maria MendesGuimarães, Patrícia NevesFonseca, Tatiana Maria de AraújoLobato, Lenaura de Vasconcelos CostaVieira, Alcione Gonçalves Ribeiro2021-11-19T20:32:01Z2021-11-19T20:32:01Z2016info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfVIEIRA, Alcione Gonçalves Ribeiro. O processo de regionalização da saúde na região norte de Minas e a conformação da atenção hospitalar de média complexidade. 2016. 191f. 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