Efeito do grupo de estudos para o ensino-aprendizagem de registros de enfermagem (GERE): estudo descritivo

• Autor(a) principal: Melo, Luciana Silva de
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/8656
• topic: Processos de Enfermagem; Registros de Enfermagem; Diagnósticos de Enfermagem; Educação Continuada em Enfermagem; Ensino; Processos de Enfermagem; Registros de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Educação Continuada em Enfermagem; Nursing Process; Nursing Records; Nursing Diagnosis; Education, Nursing, Continuing; Teaching

Problema: Registros de enfermagem com sistemas de linguagens padronizadas (SLP) favorecem a documentação de enfermagem, a continuidade do cuidado e o crescimento do conhecimento científico. No entanto, o ensino-aprendizagem dos registros de enfermagem necessário para viabilizar o processo de implantação em instituições que ainda não utilizam SLP continua sendo um obstáculo para profissionais da educação permanente. Objetivos: Este estudo teve como objetivo geral criar um grupo de estudos para o ensino-aprendizagem de registros de enfermagem (GERE) em um hospital universitário no município de Niterói/RJ. Especificamente realizou uma revisão integrativa sobre as estratégias educativas utilizadas para o ensino-aprendizagem dos sistemas de linguagens padronizadas por enfermeiros; construiu um instrumento para aplicação do processo de enfermagem direcionado a unidades de clínica médica; implementou o grupo de estudos para o ensino-aprendizagem de registros de enfermagem (GERE) com enfermeiros da unidade de clínica médica; e avaliou a qualidade dos registros de enfermagem de prontuários de pacientes internados nos setores de clínica médica antes e após a implementação do GERE. Métodos: estudo descritivo composto por três fases. Na primeira fase foi realizada uma revisão integrativa. Na segunda fase foi formado um comitê de peritos para a elaboração do instrumento para aplicação do processo de enfermagem em setores de clínica médica. Na terceira fase foi realizado um estudo quase-experimental para avaliar a qualidade dos registros de enfermagem antes e após a implementação do GERE no período de dezembro de 2015 a janeiro de 2016. A qualidade dos 14 prontuários foi avaliada por meio do Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes (Q-DIO), questionário previamente validado para uso no Brasil. Resultados: Na revisão integrativa foram selecionados 12 estudos, com identificação dos sistemas de linguagem padronizadas NANDA-I-NIC-NOC, Omaha System, PNDS e CIPE. As metodologias educativas empregadas nos estudos foram: grupos de estudos, workshops, aulas teóricas e práticas, utilização de estudos de caso e metodologia tradicional. Foram construídos 03 instrumentos que dão suporte para a realização do processo de enfermagem em setores de clínica médica pautado nos sistemas de linguagem padronizadas NNN. Na avaliação antes da implementação do GERE a média da soma do escore do Q-DIO foi 9,25±4,71. Após a implementação do GERE a média da soma do escore do Q-DIO foi 18,3±10,0. Conclusão: O presente estudo evidenciou que a implementação do GERE contribuiu para o aumento do escore da qualidade de registro através do Q-DIO, manifestando a necessidade da continuidade deste grupo na instituição.