Avaliação da manutenção, manejo e confiança do autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca crônica em acompanhamento ambulatorial

• Autor(a) principal: Scofano, Bruna dos Santos
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/7128
• topic: Enfermagem; Insuficiência cardíaca; Autocuidado; Enfermagem; Insuficiência cardíaca; Autocuidado; Nursing; Heart failure; Self care

Introdução: Programas conduzidos para educação de pacientes com insuficiência cardíaca (IC) por equipes multiprofissionais em clínicas especializadas têm sido desenvolvidos com a proposta de melhorar a manutenção, o manejo e a confiança destes pacientes com relação ao seu autocuidado, através do reconhecimento precoce de sinais e sintomas de descompensação e diminuição de hospitalizações. Este estudo teve como objetivos avaliar a manutenção, o manejo e a confiança no autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca acompanhados em uma clínica especializada e verificar sua associação com variáveis sócio demográficas e clínicas. Metodologia: Estudo descritivo, observacional, transversal, com 50 pacientes com insuficiência cardíaca crônica acompanhados em uma clínica de insuficiência cardíaca no município de Niterói/RJ. Os dados foram coletados através de entrevista por enfermeiros devidamente treinados no período de novembro de 2012 a maio de 2013. Foi utilizado a Escala de Autocuidado para pacientes com IC (EAC-IC), que é uma versão realizada a partir de uma adaptação transcultural e validada para uso no Brasil. Resultados: Nos 50 pacientes inclusos no estudo, 58% eram do sexo masculino, com média de idade de 62,9 anos. As médias do escore de manutenção, manejo e confiança no autocuidado foram de 45,9 - 29,4 - 56,9, respectivamente. Não houve relação forte das variáveis entre o teste de correlação de Pearson e de Spearman. A maioria das variáveis organizadas de acordo com os domínios da NANDA I, apresentou associação com as subescalas manutenção, manejo e confiança. O manejo foi a subescala que mais se destacou nas seguintes variáveis: orientação para controle de líquido (19,80 ± 29,70), procurou saber sobre IC (22,71 ± 31,61), considera-se corajoso (14,32 ± 29,73), considera-se feio (26,00 ± 34,16), nervoso (20,89 ± 33,72), contribuiu para o tratamento (6,25 ± 28,38), IC afetou no trabalho (45,79 ± 30,61), IC afetou no lazer (47,36 ± 15,05), IC afetou nas finanças (42,25 ± 30,15), agitação (56,88 ± 35,45), ansiedade (33,68 ± 33,09) e preocupação (39,40 ± 31,14). O domínio auto percepção teve maior número de variáveis associadas ao autocuidado. Poucos domínios não apresentaram variáveis com valores significativos. Discussão: A caracterização dos sujeitos está de acordo com os parâmetros apontados por estudos sobre IC, indicando a validação do estudo realizado. As variáveis clínicas associadas ao autocuidado indicam que deve haver maior dedicação à compreensão aos aspectos psicológicos, embora essa não seja uma prática comum nos hospitais e clinicas de IC. Conclusão: O estudo contribuiu para melhor entendimento dos fatores sociais e clínicos que interferem no processo de autocuidado em pacientes com IC. Sugerem-se novos estudos sobre estratégias de educação a partir da compreensão das variáveis que estão relacionadas com o autocuidado, apresentadas nesse estudo para melhor desenvolvimento do autocuidado pelos pacientes