Sedação consciente com óxido nitroso em clínica odontológica: indicações e risco

• Autor(a) principal: Castro, Gabriela Barbosa de
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: http://app.uff.br/riuff/handle/1/29333
• topic: Sedação Consciente; Óxido Nitroso; Clínica odontológica; Assistência Odontológica; Sedação Consciente; Óxido Nitroso; Ansiedade ao Tratamento Odontológico; Criança; Pessoas com Deficiência; Nitrous oxide; Dental clinic; Conscious sedation

A ansiedade, em contexto de clínica odontológica, desempenha um papel fundamental na expectativa de dor e desconforto, resultando em um aumento na evasão aos tratamentos odontológicos. Entre os grupos que apresentam maior dificuldade de cooperação devido à ansiedade odontológica, estão os pacientes pediátricos e os pacientes com necessidades especiais, sendo por muitas vezes necessário o controle de comportamento com técnicas comportamentais ou através de sedação. Apesar disso, a literatura destaca que a ansiedade deve ser avaliada como uma etapa crítica, não apenas fazendo seu manejo em pacientes com odontofobia elevada, sendo também crucial no controle da dor para todos os pacientes odontológicos, visto que maiores graus de inquietação em consultas equivalem a maiores taxas de percepção dolorosa. Nesse sentido, sabe-se que o uso de óxido nitroso para sedação consciente se mostra uma ferramenta útil para reduzir ansiedade e viabilizar intervenções com maior conforto, indicando ser uma alternativa ao uso de benzodiazepínicos e à anestesia geral. O fármaco atua no sistema nervoso, promovendo uma leve depressão do córtex cerebral e, de forma diferente dos benzodiazepínicos, que atuam a nível de bulbo, não deprime o centro respiratório. A técnica usa concentrações sub anestésicas de óxido nitroso disponibilizado com oxigênio, através de uma máscara nasal. O óxido nitroso é pouco solúvel e tem rápido início de ação, sendo, portanto, associado a um período de recuperação rápido. A duração da sedação é controlada e o paciente pode rapidamente voltar às atividades normais. Este trabalho é uma revisão de literatura que teve por objetivo explorar o mecanismo de ação deste gás, avaliando suas indicações de uso em clínica odontológica e verificando possíveis riscos e contraindicações.