Resultados de tratamentos ortodônticos com ou sem extrações de quatro pré-molares de acordo com o sistema objetivo de avaliação do American Board Of Orthodontics

• Autor(a) principal: Ramalho, Daily Chrystine Vasconcelos
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/13822
• topic: Ortodontia; Exodontia; Má oclusão de Angle Classe I; Ortodontia; Cirurgia maxilofacial; Maloclusão; Orthodontics; Extraction; Malocclusion Angle Class I

Objetivos: 1. Verificar se há diferença entre os resultados de casos com graus de complexidade distintos, tratados com e sem extrações, de acordo com o Sistema Objetivo de Avaliação (SOA). 2. Definir quais seriam os critérios do SOA mais influenciados pela realização ou não de exodontias; 3. Verificar se existe correlação entre o índice do grau de complexidade (IGC) da maloclusão inicial e o resultado final dos tratamentos (SOA). Material e Método: A amostra para esse estudo retrospectivo foi colhida entre 246 casos apresentando maloclusão de Classe I nos arquivos do curso de especialização em Ortodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal Fluminense (FO-UFF). Modelos de gesso e radiografias cefalométricas e panorâmicas do início e final do tratamento de 40 indivíduos, sendo 20 submetidos a tratamento ortodôntico sem extrações (Grupo 1) e 20 com extrações de quatro primeiros pré-molares (Grupo 2), foram avaliados inicialmente pelo IGC e ao final do tratamento pelo SOA. Para verificar a calibração do operador foi utilizado o coeficiente de correlação intra-classe (ICC). Para a comparação das oito variáveis do SOA foi realizado o teste de Mann-Whitney. O teste de correlação de Spearman foi utilizado para avaliar a relação entre o IGC e SOA. Resultados: O resultado do ICC mostrou boa confiabilidade, variando de 0,643 a 0,999. O total de pontos (SOA) variou de 6 a 31 (mediana= 16) no grupo sem extrações e de 5 a 41 (mediana=21) no grupo com extrações. As variáveis contatos interproximais e contatos oclusais apresentaram as menores perdas de pontos (0,0) em ambos os grupos. As maiores perdas de pontos ocorreram no alinhamento e overjet (3,5) no Grupo 1 e no alinhamento (6,0) e inclinação vestíbulo-lingual (4,0) no Grupo 2. Conclusões: 1. Não houve diferença estatisticamente significante entre o SOA de casos com complexidade distintas tratados com ou sem extrações; 2. Não houve diferença estatisticamente significante entre as oito variáveis do SOA; 3. Não foi verificada correlação entre a complexidade inicial da maloclusão e a finalização do tratamento nos dois grupos. Casos de Classe I com maior ou menor complexidade inicial, tratados com e sem extrações de pré-molares podem ter excelentes e semelhantes resultados, dependendo da capacidade e treinamento do ortodontista.