Avaliação da resistência antimicrobiana em Escherichia coli com potencial zoonótico

• Autor(a) principal: Silva, Juliana Alves da
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: http://app.uff.br/riuff/handle/1/28494
• topic: Escherichia coli; Multirresistência; Triagem; Carcaça; Cloaca; Frango; Escherichia coli; Resistência microbiana a medicamentos; Escherichia coli; Multidrug resistance; Screening; Carcass; Cloaca; Poultry

Há cerca de 20 anos, a Organização Mundial da Saúde (OMS) já apontava a resistência bacteriana como um problema ecológico global; hoje, é considerada uma das maiores ameaças à saúde global, à segurança alimentar e ao desenvolvimento. A pressão seletiva provocada pelo uso intensivo de antibacterianos em ambiente hospitalar, bem como em ambiente comunitário ou ainda na criação animal, tem levado à manutenção destas cepas em ambientes naturais, bem como nas microbiotas humana e animal. Um papel relevante tem sido atribuído às aves (frangos de corte ou postura) como reservatórios de cepas patogênicas de Escherichia coli que contém genes de resistência a antimicrobianos de importância clínica, como os β-lactâmicos e quinolonas, denotando um potencial zoonótico; em grande parte, devido ao perfil de resistência antimicrobiana apresentado por elas. Assim, o presente estudo visou a investigação e caracterização fenotípica da resistência a antimicrobianos em cepas de E. coli, isoladas de aves, a fim de inferir a importância destas a partir da detecção precoce de fenótipos de resistência, bem como ocorrência de cepas produtores de ESBL, importantes para a microbiologia clínica. As cepas de E. coli isoladas e identificadas por provas bioquímicas, tiveram sua identificação confirmada através do MALDI-TOF. Todas as 710 cepas isoladas foram triadas quanto aos fenótipos de resistência, através de meios de cultura suplementados com Cefalosporina de 3a geração, ceftriaxona e fluoroquinolona, ciprofloxacina. Além dos meios suplementados, na triagem também foram utilizados meios cromogênicos ChromAgar ESBL e ChromAgar KPC. Das 710 cepas triadas 521 apresentaram algum dos marcadores de resistência, sendo que 222 (42%) mostraram resultados comparativos entre ESBL e MacConkey + CRO. Observamos que o percentual de amostras resistentes somente a Ciprofloxacina está presente em 53 cepas (10%). Todas as cepas que cresceram somente em cromogênico KPC foram isoladas da cloaca representando um total de 2% (N= 12). De todas as cepas triadas, 179 apresentaram crescimento em pelo menos três meios de cultura e, destas, 78 foram submetidas ao Teste de Sensibilidade a Antimicrobianos, onde 96,1% foram consideradas ESBL positivas e 77 das 78 cepas apresentaram resistência ou não susceptibilidade a, pelo menos, quatro dos antimicrobianos testados, provenientes de três ou mais classes distintas, e uma, ainda, foi resistente a 15 dos 16 antimicrobianos testados. Os resultados observados neste trabalho reforçam a necessidade de um alerta sobre a questão da resistência em enterobactérias e a importância da abordagem One Health na saúde pública. A rápida detecção de bactérias portadoras de ESBL, AmpC e/ou carbapenemases é de extrema importância para a vigilância de cepas MDR. Assim, a triagem utilizando meios cromogênicos e enriquecidos com antimicrobianos pode ser uma alternativa de identificação e estímulo à adoção de medidas de contenção da disseminação, além de ser uma importante ferramenta de vigilância