Mobilizing competences for nursing care management

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Chaves, Lucieli Dias Pedreschi
Data de Publicação: 2011
Outros Autores: Camelo, Sílvia Helena Henriques, Laus, Ana Maria
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
eng
spa
Título da fonte: Revista Eletrônica de Enfermagem
Texto Completo: https://revistas.ufg.br/fen/article/view/13406
Resumo: The multidisciplinary work in health care institutions presents as a challenge. It assumes a dynamic on a collective basis, however without losing the uniqueness of knowledge and professions. It does require an expanded perspective of performance beyond the technical-assistance and management aspects, in the logic of inclusion in a health system that has one of the philosophical principles the comprehensive health care. The integrality in health care requires the establishment of a network of health institution that enable the holistic care at health care units which has different technologic resources covering health promotion, prevention, recovering and rehabilitation, assisting to the individual in its bio-psycho-social dimensions. The related characteristics of a comprehensive care and management are important concerns to be answered by the nursing staff. Historically, the care and the management can be considered the main dimension of the nursing work, however it configures in low linked process. Nowadays there is an emergent paradigm that refers to the management focused in the nursing health care based in a perspective that combines management and care, centering to the users of health care institution and health care, regarding to an approach that goes beyond the technicality toward a holistic care. This situation requires knowledge, abilities and attitudes from nurses to the comprehension of the health-disease process in an extended dimension favoring an efficient care. Thus, it is necessary a competence mobilization beyond the clinic context that make possible, for nurses, to assume the health care management. The nurses’ performance must consider the relevance of the biological dimension, however do not reducing the user’s into this, i.e., must consider the integrality of the attention approach and incorporate into this care the psycho-social-emotional-spiritual care dimension. Considering the current context, nurses use technological, health care and organizational devices such the assessment with risk classification and evaluation of the dependence level that, from different approach, provide knowledge of the health care demands, make possible changes in the health care planning and implementation, promote access, humanization, team work improvement, accountability and the bond. The use of such technical, health care and organizational devices involves nurses’ individual and collective investment regarding to ensure a differentiated practice based in a solid base of knowledge to become health care and management actions. These devices brings new possibilities to the nurses’ work in the perspective to assume a prominent position in the health team, in the decisions processes participation as well as in the allocation of technologic, material and human resources. In this sense, we understand that researches development may increase the knowledge on health care management to attend new demands of the society, regarding to promote the nursing and health practice in the consolidation of the Health Care System. Regarding, also, to find out new horizons, especially in the aspects of the basic and high complexity, i.e., two dimensions of the health care network responsible for a large number of people care, and employing an expressive number of nurses.
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The integrality in health care requires the establishment of a network of health institution that enable the holistic care at health care units which has different technologic resources covering health promotion, prevention, recovering and rehabilitation, assisting to the individual in its bio-psycho-social dimensions. The related characteristics of a comprehensive care and management are important concerns to be answered by the nursing staff. Historically, the care and the management can be considered the main dimension of the nursing work, however it configures in low linked process. Nowadays there is an emergent paradigm that refers to the management focused in the nursing health care based in a perspective that combines management and care, centering to the users of health care institution and health care, regarding to an approach that goes beyond the technicality toward a holistic care. This situation requires knowledge, abilities and attitudes from nurses to the comprehension of the health-disease process in an extended dimension favoring an efficient care. Thus, it is necessary a competence mobilization beyond the clinic context that make possible, for nurses, to assume the health care management. The nurses’ performance must consider the relevance of the biological dimension, however do not reducing the user’s into this, i.e., must consider the integrality of the attention approach and incorporate into this care the psycho-social-emotional-spiritual care dimension. Considering the current context, nurses use technological, health care and organizational devices such the assessment with risk classification and evaluation of the dependence level that, from different approach, provide knowledge of the health care demands, make possible changes in the health care planning and implementation, promote access, humanization, team work improvement, accountability and the bond. The use of such technical, health care and organizational devices involves nurses’ individual and collective investment regarding to ensure a differentiated practice based in a solid base of knowledge to become health care and management actions. These devices brings new possibilities to the nurses’ work in the perspective to assume a prominent position in the health team, in the decisions processes participation as well as in the allocation of technologic, material and human resources. In this sense, we understand that researches development may increase the knowledge on health care management to attend new demands of the society, regarding to promote the nursing and health practice in the consolidation of the Health Care System. Regarding, also, to find out new horizons, especially in the aspects of the basic and high complexity, i.e., two dimensions of the health care network responsible for a large number of people care, and employing an expressive number of nurses.El trabajo multidisciplinar en el cuidado de la salud representa un desafío. Asume una dinámica de manera colectiva, pero sin perder la singularidad de los conocimientos y profesiones. Requiere una perspectiva más amplia del desempeño, más allá de La asistencia técnica y de gestión, la lógica de La inclusión en un sistema de salud que tiene como uno de los principios filosóficos la atención integral. La integralidad de la atención requiere el establecimiento de redes de servicios que permiten la atención integral de las unidades de salud con recursos tecnológicos de diferentes dimensiones que abarcan la promoción de la salud, prevención, recuperación y rehabilitación, al servicio del ser humano en su dimensión biopsicosocial. Las características peculiares en relación a la atención integral y la gestión son importantes preocupaciones (preguntas) a ser respondidas por la equipo de enfermería. Históricamente la atención y la gestión pueden ser consideradas las dimensiones principales del trabajo de enfermería, sino que se configuran en procesos poco correlacionados. En la actualidad, experimentamos un paradigma emergente, que se refiere a la gestión centrada en los cuidados de enfermería, en una perspectiva que combina la gestión y asistencia, centrado en el usuario del servicio de salud y la atención en salud con un enfoque abordaje que va más allá del tecnicismo hacia la plenitud de la atención. Esta situación requiere conocimientos, habilidades y actitudes de los enfermeros para comprender el proceso salud-enfermedad en una dimensión ampliada que conduce a la atención más resolutiva. Es necesario que las enfermeras movilizar habilidades más allá del ámbito clínico, que puede asumir el papel de gestión de la atención en una actuación que considere adecuadamente la relevancia de la dimensión biológica, sin embargo reducir este para el usuario, i. e., un abordaje que considera la atención integral y la dimensión de atención incorporando la dimensión psico-socio-emocional y espiritual. Teniendo en cuenta el contexto actual, el enfermero hace  uso de dispositivos tecno-asistencial-organizacional tales cómo el acogimiento con clasificación de riesgos y la evaluación del grado de dependencia, que considerando diferentes enfoques, facilitan el conocimiento de la demanda de atención, los cambios en el planeamiento y ejecución de atención en salud, promover el acceso, la humanización, y el mejoramiento del trabajo en equipo, la responsabilidad y el vínculo. El uso de estos dispositivos tecno-asistencial-organizacional de atención implica en uno investimento individual y colectiva del personal de enfermería para asegurar una práctica diferenciada por medio de una base sólida de conocimientos que se convierte en en acciones de atención y gerenciales. Ofrece nuevas posibilidades para el trabajo de los enfermeros en la perspectiva de tener un papel destacado en el equipo de salud, en la participación en los procesos de toma de decisiones y la asignación de recursos humanos, materiales y tecnológicos. En esto sentido, comprendemos que el desarrollo de investigaciones puede avanzar en el conocimiento sobre la gestión de la atención, con propósito de atender las nuevas demandas de la sociedad, con el fin de promover cambios en la salud y en enfermería y consolidar el sistema de salud, así como señalar nuevos horizontes, especialmente en los aspectos básicos y de alta complejidad en salud, dos dimensiones de las redes de atención de salud responsables por las grandes poblaciones y que emplea a un número importante de enfermeros.O trabalho multiprofissional apresenta-se como um desafio nas instituições de saúde. Pressupõe uma dinâmica em bases coletivas sem, contudo, perder a singularidade de saberes e profissões. Requer uma perspectiva ampliada de atuação para além dos aspectos técnico-assistenciais e gerenciais, na lógica de inserção em um sistema de saúde que tem como um dos princípios filosóficos a integralidade da atenção. Por sua vez, a integralidade da atenção pressupõe a constituição de redes de serviços que viabilizem o cuidado integral em unidades de saúde com recursos de diferentes densidades tecnológicas, contemplando ações de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde e visando atender ao ser humano em suas dimensões biopsicossociais. As características peculiares relacionadas à integralidade e à gerência do cuidado constituem-se em importantes inquietações a serem respondidas pela enfermagem. Historicamente cuidar e gerenciar podem ser consideradas as principais dimensões do trabalho do enfermeiro, porém configuram-se em processos pouco articulados. Na atualidade, vivenciamos um paradigma emergente, que se refere ao gerenciamento focado no cuidado de enfermagem, em uma ótica que articule gerência e assistência, tendo como centralidade o usuário do serviço de saúde e o cuidado em uma abordagem que extrapole o tecnicismo em direção à integralidade da atenção. Tal situação requer dos enfermeiros conhecimentos, habilidades e atitudes para a compreensão do processo saúde-doença em uma dimensão ampliada, que favoreça o cuidado resolutivo. Faz-se necessária a mobilização de competências para além do âmbito clinico que possibilite o enfermeiro assumir o papel de gerenciar o cuidado. Essa atuação deve considerar a relevância da dimensão biológica sem, contudo, reduzir o usuário a esta, ou seja, considerar uma abordagem que privilegie a integralidade da atenção e incorpore ao cuidado as dimensões psico-emocional-social e espiritual. Considerando o atual contexto, o enfermeiro utiliza-se de dispositivos tecno-assistenciais-organizacionais tais como o acolhimento com classificação de risco e a avaliação do grau de dependência que, a partir de diferentes abordagens, proporcionam o conhecimento da demanda de cuidados, possibilitam mudanças no planejamento e execução da atenção à saúde, favorecem o acesso, a humanização, o aperfeiçoamento do trabalho em equipe, a responsabilização e o vínculo. A utilização desses dispositivos tecno-assistenciais-organizacionais implica em investimento individual e coletivo dos enfermeiros para assegurar uma prática diferenciada a partir de uma base sólida de conhecimentos que se converta em ações assistenciais e gerenciais. Também traz novas possibilidades para o trabalho do enfermeiro, na perspectiva de assumir papel de destaque na equipe de saúde, na participação dos processos decisórios e na alocação de recursos humanos, materiais e tecnológicos. Nesse sentido, entendemos que o desenvolvimento de pesquisas pode incrementar o conhecimento sobre gerenciamento do cuidado, para atender novas demandas da sociedade, com vistas a impactar as práticas de saúde e enfermagem e a consolidar o SUS, bem como sinalizar novos horizontes, particularmente nos aspectos de atenção básica e de alta complexidade, duas dimensões das redes de atenção à saúde responsáveis por um grande contingente populacional e que emprega expressivo número de enfermeiros.Faculdade de Enfermagem da UFG2011-12-31info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionArtigo Não Avaliado por Paresapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttps://revistas.ufg.br/fen/article/view/1340610.5216/ree.v13i4.13406Revista Eletrônica de Enfermagem; Vol. 13 No. 4 (2011); 594-6Revista Eletrônica de Enfermagem; v. 13 n. 4 (2011); 594-61518-1944reponame:Revista Eletrônica de Enfermageminstname:Universidade Federal de Goiás (UFG)instacron:UFGporengspahttps://revistas.ufg.br/fen/article/view/13406/10176https://revistas.ufg.br/fen/article/view/13406/10177https://revistas.ufg.br/fen/article/view/13406/10178Chaves, Lucieli Dias PedreschiCamelo, Sílvia Helena HenriquesLaus, Ana Mariainfo:eu-repo/semantics/openAccess2020-08-11T00:31:45Zoai:ojs.revistas.ufg.br:article/13406Revistahttps://revistas.ufg.br/fenPUBhttps://revistas.ufg.br/fen/oairee.fen@ufg.br1518-19441518-1944opendoar:2020-08-11T00:31:45Revista Eletrônica de Enfermagem - Universidade Federal de Goiás (UFG)false
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