Influência do voxel e da miliamperagem na qualidade da imagem e dose de radiação em tomografia computadorizada por feixe cônico
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Resumo: | The diagnostic accuracy in cone beam computed tomography (CBCT) must be maintained with the lowest possible radiation dose, therefore, the protocol must be optimized according to the clinical indication, in terms of technical parameters, following the acronym ALADA, as low as diagnostically acceptable. This study aimed to evaluate the influence of technical parameters - voxel, tube current, exposure time and number of base images - in the Ortopantomograph™ OP300 equipment (Instrumentarium Dental™, Charlotte, NC, USA) on image quality and radiation dose in CBCT from nine image acquisition protocols. For this, 19 thermoluminescent dosimeters were used, for each of the protocols, located in radiosensitive regions, according to the recommendations of the International Commission on Radiological Protection (ICRP), positioned in an Alderson RANDO® anthropomorphic phantom for later calculation of the equivalent and effective doses. The subjective assessment of image quality was performed through the analysis of CBCT exams by 3 specialists in Dental Radiology and Imaging, independent from each other, who identified anatomical structures, for each protocol, in a macerated mandible. Descriptive analysis of radiation dose and multiple linear regression were performed to assess the influence of parameters on radiation dose [F (2,6) = 17,294; p = 0,003; R² = 0,852] with emphasis on milliamperage and number of base images, described in the equation: y = - 114,382 + 17,910 (milliamperage) + 0,196 (base images). Intra- and inter-observer reliability of subjective assessments were calculated as a kappa agreement analysis. Fisher's exact test showed no association between image quality and acquisition protocols (x²(8) = 6.685; p = 0.622). The chi-square test of independence showed that there is no association between the examiners' confidence and the acquisition protocols (x²(8) = 13.767; p = 0.090). A statistical significance level of p<0.05 was used. With the manipulation of the technical parameters for the evaluated protocols, a variation of up to 225.6% in the effective dose was observed. Protocol 1 (FOV 6x8 cm, 90 kV, voxel 0.3 mm, 8 mA, 4.9 s and 486 base images) was considered superior to the others in terms of subjective assessment of image quality and radiation dose. |
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Silva, Fernanda Paula Yamamotohttp://lattes.cnpq.br/0511229119340734Silva, Fernanda Paula YamamotoSilva, Jonas Oliveira daSilva, Maria Alves Garcia Santoshttp://lattes.cnpq.br/2618280574511349Correia, Fernanda Ferreira Nunes2022-06-14T11:04:49Z2022-06-14T11:04:49Z2022-02-25NUNES, F. F. Influência do voxel e da miliamperagem na qualidade da imagem e dose de radiação em tomografia computadorizada por feixe cônico. 2022. 68 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2022.http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/12118ark:/38995/0013000008g2wThe diagnostic accuracy in cone beam computed tomography (CBCT) must be maintained with the lowest possible radiation dose, therefore, the protocol must be optimized according to the clinical indication, in terms of technical parameters, following the acronym ALADA, as low as diagnostically acceptable. This study aimed to evaluate the influence of technical parameters - voxel, tube current, exposure time and number of base images - in the Ortopantomograph™ OP300 equipment (Instrumentarium Dental™, Charlotte, NC, USA) on image quality and radiation dose in CBCT from nine image acquisition protocols. For this, 19 thermoluminescent dosimeters were used, for each of the protocols, located in radiosensitive regions, according to the recommendations of the International Commission on Radiological Protection (ICRP), positioned in an Alderson RANDO® anthropomorphic phantom for later calculation of the equivalent and effective doses. The subjective assessment of image quality was performed through the analysis of CBCT exams by 3 specialists in Dental Radiology and Imaging, independent from each other, who identified anatomical structures, for each protocol, in a macerated mandible. Descriptive analysis of radiation dose and multiple linear regression were performed to assess the influence of parameters on radiation dose [F (2,6) = 17,294; p = 0,003; R² = 0,852] with emphasis on milliamperage and number of base images, described in the equation: y = - 114,382 + 17,910 (milliamperage) + 0,196 (base images). Intra- and inter-observer reliability of subjective assessments were calculated as a kappa agreement analysis. Fisher's exact test showed no association between image quality and acquisition protocols (x²(8) = 6.685; p = 0.622). The chi-square test of independence showed that there is no association between the examiners' confidence and the acquisition protocols (x²(8) = 13.767; p = 0.090). A statistical significance level of p<0.05 was used. With the manipulation of the technical parameters for the evaluated protocols, a variation of up to 225.6% in the effective dose was observed. Protocol 1 (FOV 6x8 cm, 90 kV, voxel 0.3 mm, 8 mA, 4.9 s and 486 base images) was considered superior to the others in terms of subjective assessment of image quality and radiation dose.A acurácia do diagnóstico em tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) deve ser mantida com a menor dose de radiação possível, por isso, o protocolo deve ser otimizado de acordo com a indicação clínica, em termos de parâmetros técnicos, seguindo o princípio ALADA, tão baixo quanto diagnosticamente aceitável. Esse trabalho teve como objetivo avaliar a influência de parâmetros técnicos - voxel, corrente do tubo, tempo de exposição e número de imagens base - no equipamento Ortopantomograph™ OP300 (Instrumentarium Dental™, Charlotte, NC, USA) na qualidade de imagem e dose de radiação em TCFC a partir de nove protocolos de aquisição de imagem. Para isso, foram utilizados 19 dosímetros termoluminescentes, para cada um dos protocolos, localizados em regiões radiossensíveis, de acordo com as recomendações da Comissão Internacional de Proteção Radiológica (ICRP), posicionados em um fantoma antropomórfico Alderson RANDO® para posterior cálculo das doses equivalente e efetiva. A avaliação subjetiva da qualidade da imagem foi realizada por meio da análise dos exames de TCFC por 3 especialistas em Radiologia Odontológica e Imaginologia, independentes entre si, que identificaram estruturas anatômicas, para cada protocolo, em uma mandíbula macerada. Foi realizada análise descritiva da dose de radiação e regressão linear múltipla para avaliar a influência dos parâmetros na dose de radiação [F (2,6) = 17,294; p = 0,003; R² = 0,852] com destaque para miliamperagem e número de imagens base, descrita na equação: y = - 114,382 + 17,910 (miliamperagem) + 0,196 (imagens base). A confiabilidade intra e interobservadores das avaliações subjetivas foram calculadas como análise de concordância kappa. O teste exato de Fisher mostrou que não há associação entre a qualidade de imagem e os protocolos de aquisição (x²(8) = 6,685; p = 0,622). O teste qui-quadrado de independência mostrou que não há associação entre a confiança dos examinadores e os protocolos de aquisição (x²(8) = 13,767; p = 0,090). Um nível de significância estatística de p<0,05 foi utilizado. Com a manipulação dos parâmetros técnicos para os protocolos avaliados, observou-se variação de até 225,6% na dose efetiva. O Protocolo 1 (FOV 6x8 cm, 90 kV, voxel 0,3 mm, 8 mA, 4,9 s e 486 imagens base) foi considerado superior aos demais em relação à avaliação subjetiva da qualidade de imagem e à dose de radiação.Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2022-06-13T14:14:53Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Fernanda Ferreira Nunes Correia - 2022.pdf: 3851067 bytes, checksum: 10f595c1cf0b334e04bc2c9c3ce5a822 (MD5) license_rdf: 805 bytes, checksum: 4460e5956bc1d1639be9ae6146a50347 (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2022-06-14T11:04:49Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Fernanda Ferreira Nunes Correia - 2022.pdf: 3851067 bytes, checksum: 10f595c1cf0b334e04bc2c9c3ce5a822 (MD5) license_rdf: 805 bytes, checksum: 4460e5956bc1d1639be9ae6146a50347 (MD5)Made available in DSpace on 2022-06-14T11:04:49Z (GMT). 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