Efeitos do treinamento resistido em indivíduos com doença renal crônica submetidos à hemodiálise

• Autor(a) principal: Castro, Antônio Paulo André de
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFJF
• Texto Completo: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/8940
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA; Treinamento de resistência; Insuficiência renal; Diálise renal; Qualidade de vida; Força muscular; Renal failure; Hemodialysis; Strength training; Physical capacity; Exercise; Quality of life

INTRODUÇÃO: A perda de massa muscular, comum em pacientes com doença renal crônica (DRC) em hemodiálise (HD), resulta em redução da força muscular (FM) e da capacidade funcional (CF). Estudos destacam o impacto negativo dessa associação na qualidade de vida (QV) e aumento do risco para hospitalização, quedas e mortalidade nesta população. Nos íltimos anos o treinamento resistido (TR) tem sido utilizado como abordagem terapêutica em diversas condições crônicas de saúde para aumento da FM e da CF e melhoria da QV. OBJETIVOS: Investigar o efeito de 3 meses de treinamento progressivo intradialítcico (TRPI) de alta intensidade nos níveis de FM, CF e QV de pacientes com DRC. METODOLOGIA: Vinte e sete pacientes sedentários foram divididos em grupo controle (GC) e grupo treinamento (GT). A idade média dos pacientes foi de 55,5±10,6 anos; o tempo em HD: 50,0 (21,5 – 136,5) meses; IMC: 25,5±20,8 kg/m2). O GT foi submetido a 3 meses de TRPI de alta intensidade, 3 vezes por semana, durante a primeira hora da HD. A intensidade do treinamento foi determinada pela percepção subjetiva do esforço (15 a 17 na escala de BORG - “pesado” a “muito pesado”). Foram realizados exercícios para os principais grupos musculares (dorsais, peitoral, deltóide, quadríceps, isquiotibiais, flexores plantar, abdômen e flexores e extensores de cotovelo) utilizando halteres e caneleiras. Realizou-se teste de handgrip para determinar a FM, teste de sentar-levantar em 30 segundos (TSL-30”) e a velocidade de caminhada usual (VCU) para determinar a CF. Para avaliação da QV aplicou-se o questionário SF-36. RESULTADOS: Após 875 sessões de TRPI não foram observadas intercorrências que implicassem na suspensão do treinamento ou atendimento fora da rotina dos pacientes. O TRPI se associou a aumento da FM (27,5±11,9 vs 33,6±11,5 kgf; p=0,013), do TSL-30” (12,4±3,9 vs 16,7±4,7 repetições; p<0,001), da VCU (1,10±0,27 vs 1,24±0,24 m/s; p<0,012) e a todos os domínios da QV. No GC observou-se reduções da FM (29,5±11,8 vs 27,9±11,7 kgf) e da VCU (1,05±0,19 vs 0,93±0,32 m/s) com manutenção no TSL-30” (11,4±3,9 vs 12,4±4,6). CONCLUSÃO: O TRPI, em pacientes com DRC em HD, aumentou efetivamente a FM, a CF e a QV. Além disso, o treinamento mostrou-se seguro e bem tolerado pelos pacientes, não sendo associado a complicações clínicas.