Avaliação da saúde bucal de crianças e adolescentes com Diabetes mellitus tipo 1: um estudo-piloto

• Autor(a) principal: Oliveira, Natália de Laet
• Data de Publicação: 2024
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFJF
• Texto Completo: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/17420
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA::PERIODONTIA; Diabetes mellitus tipo 1; Saúde bucal; Controle glicêmico; Type 1 diabetes mellitus; Oral health; Glycemic control

O Diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é um distúrbio crônico, metabólico e multifatorial, mais comum na infância e adolescência, caracterizado pela hiperglicemia crônica, podendo causar complicações em vários órgãos, incluindo a cavidade bucal. O objetivo deste estudo-piloto transversal foi comparar as condições da saúde bucal, o fluxo e pH salivar de crianças e adolescentes com DM1 (grupo teste) com indivíduos sistemicamente saudáveis (grupo controle). Adicionalmente, avaliar a influência do grau de controle glicêmico nos parâmetros clínicos intrabucais. Foi realizada a coleta de dados socioeconômicos, demográficos, exame clínico intrabucal, fluxo salivar não estimulado, pH salivar e exame de hemoglobina glicada A1c (HbA1c) para grupo teste. A amostra foi composta por 15 participantes com DM1 e 14 sistemicamente saudáveis. No grupo teste, 40% dos participantes relataram ter a sensação de boca seca, enquanto apenas 14,3% do grupo controle relataram ter essa sensação. Não foram observadas diferenças estatísticas para o fluxo e pH salivar entre os grupos, entretanto, ao subdividir o grupo teste pela mediana dos níveis de HbA1c, observou-se uma tendência dos indivíduos com níveis mais elevados de hiperglicemia (HbA1c  7,6%) apresentarem menor fluxo salivar médio (0,27+0,15 ml/min), em relação ao subgrupo com melhor controle glicêmico (0,44+0,31 ml/min). Diferenças estatisticamente significativas foram detectadas entre os grupos quando analisado o Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) (p = 0,021), no grupo teste 73,3% dos participantes apresentaram IHOS classificado como bom, enquanto apenas 35,7% do controle teve essa classificação. Diferenças estatisticamente significativas também foram detectadas entre os grupos em relação à experiência de cárie (p < 0,001), todos os participantes do grupo controle já tiveram experiência de cárie enquanto no grupo teste apenas 26,7% tiveram. A queixa principal mais relatada pelos participantes do grupo teste foi o mau hálito, principalmente entre os com pior controle glicêmico. Em relação à condição periodontal do grupo teste, 8 participantes (53,3%) apresentaram gengivite associada a placa bacteriana, 1 participante (3,5%) apresentou periodontite estádio l. Conclui-se que na amostra estudada, o diagnóstico de hiperglicemia interferiu na sensação de boca seca, no padrão de higiene oral, na experiência de cárie. Além disso, nos pacientes com diabetes, o grau de hiperglicemia influenciou o padrão do fluxo salivar.