Relação entre a funcionalidade, gravidade clínica e respiratória de crianças e adolescentes com fibrose cística

• Autor(a) principal: Carvalho, Luciana Santos de
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFJF
• Texto Completo: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/11904
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL; Fibrose cística; Classificação Internacional de funcionalidade, incapacidade e saúde; Medidas de desfecho; Cystic fibrosis; International classification of functioning, disability and health.; Outcome measures

Introdução: A fibrose cística (FC) é uma condição genética crônica com repercussões pulmonares e sistêmicas que demandam extensivo autocuidado e manejo para evitar a rápida progressão da doença. Diante das características multissistêmicas e repercussões funcionais relacionadas, uma avaliação multidimensional como o Pediatric Evaluation of Disability Inventory Computer Adaptive Test (PEDI-CAT), o qual fornece informações de diferentes domínios, como os de atividade e de participação da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), é desejável e oportuna para a avaliação de crianças e de adolescentes com FC, bem como para auxiliar o direcionamento de estratégias de intervenção e seguimento. Objetivos: Avaliar a relação entre a funcionalidade, a gravidade clínica e respiratória de crianças e de adolescentes com FC. Materiais e método: Este foi um estudo observacional, transversal envolvendo crianças e adolescentes de 6 a 21 anos, com diagnóstico de FC confirmados, acompanhados no ambulatório de FC do Hospital Universitário da UFJF. Os participantes foram avaliados quanto as características demográficas, antropométricas, clínicas, espirometria, Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6), e escore de gravidade de Shwachma -Kulczyki. Os pais ou responsáveis por estes participantes responderam o inventário de funcionalidade PEDI-CAT em um computador laptop por meio de entrevista do avaliador. Resultados: Os participantes tinham em média 11,62 ± 4,60 anos, sendo 73% deles meninos. Todos os domínios do PEDI-CAT relacionaram moderadamente com o volume expiratório forçado no primeiro segundo (r = 0,46 - 0,57, p < 0,05), e o domínio mobilidade relacionou-se moderadamente com a gravidade clínica (r = 0,48, p = 0,01). Nenhuma relação foi observada entre os domínios do PEDI-CAT e os desfechos do TC6. Participantes com maior gravidade respiratória apresentaram maior diferenças no domínio responsabilidade do PEDI-CAT quando comparados aqueles de gravidade leve. Conclusão: A funcionalidade e incapacidade estão associadas a gravidade respiratória e clínica de crianças e adolescentes com FC. O PEDI-CAT é um instrumento de avaliação funcional abrangente para ser usado nessa população clínica pediátrica e capaz de detectar diferença no domínio responsabilidade entre crianças e adolescentes com diferentes gravidades respiratória.