Análise da performance clínica de coroas endocrowns para reconstrução de dentes tratados endodonticamente com diferentes materiais cerâmicos ou dentes. Revisão sistemática e meta-análise

• Autor(a) principal: Machado, Keronlay Fuscaldi
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFJF
• Texto Completo: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/16383
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA::ENDODONTIA; CAD CAM; Endocrowns; Dentes tratados endodonticamente; Dentes não vitais; Materiais cerâmicos; Restauração dentária; Endodontically treated teeth; Non-vital teeth; Ceramic materials; Dental restoration

A restauração de dentes tratados endodonticamente tem demandado a utilização de alternativas menos danosas à estrutura dental, sobretudo, em virtude de que o tratamento em si já gera a fragilização dessa estrutura. Sendo assim, ao passo em que a odontologia adesiva foi se desenvolvendo uma nova técnica restauradora surgiu, a endocrown, uma restauração monobloco que conta com diversos materiais para sua execução, cada qual com uma performance e com a possibilidade de uso no fluxo completamente digital, CAD/CAM. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo avaliar, por meio de revisão sistemática com meta-análise, a sobrevida e sucesso de coroas endocrowns analisando especificamente a influência do material restaurador cerâmico e o tipo de dente envolvido. Um total de 19 ensaios clínicos foram incluídos para análise, totalizando 1602 endocrowns. Foi possível observar reduzidas taxas de falhas para as coroas endocrowns, que apresentou uma proporção de 5% (IC: 2-10%). Em relação ao tipo de dente, foram observadas similaridades nas taxas de falhas para os molares (3%; IC: 0-8%) e pré-molares (3%; IC: 0-19%), porém, valores elevados foram observados para os dentes anteriores (25%; IC: 9-41%). Ademais, constatou-se diferenças entre os materiais restauradores avaliados: dissilicato de lítio (9%; IC: 0-28%), cerâmica híbrida infiltrada com polímero (6%; IC: 0- 21%), zircônia (2%; IC: 0-13%), in-ceram/alumina (7%; IC: 1-16%), resina nanocerâmica (25%; IC:1-62%). A maioria dos estudos incluídos apresentaram qualidade favorável. Além disso, houve uma maior proporção de estudos considerando endocrowns em dentes posteriores do que anteriores. De forma geral, a conclusão desse estudo é que as endocrowns devem ser consideradas alternativas promissoras para dentes tratados endodonticamente, sobretudo em dentes posteriores, em virtude da similaridade nas taxas de falhas. Ademais, as taxas de sucesso e sobrevida geral foram 92% e 95% respectivamente, considerando a meta-análise de braço único, com um valor de p<0,01 para ambas. Por fim, pode-se considerar que as taxas de sobrevida e sucesso variam conforme o material selecionado cabendo ao profissional a seleção do material mais indicado de acordo com as características clínicas do paciente e propriedades do material.