Incidência do Near Miss Materno entre as mulheres atendidas no Sistema Público de Saúde do Brasil no ano de 2019

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Núbia de Ávila Silva
Data de Publicação: 2021
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/36624
Resumo: Introduction: For every maternal death in Latin America, there are 15 cases of Maternal Near Miss (MNM), which is defined by women who almost died, but survived serious health complications in the puerperal pregnancy period, being considered a serious public health problem. Objective: To estimate the Incidence of Near Miss Materno according to the sociodemographic characteristics of the women assisted in the Public Health Services Network in Brazil. Methods: Cross-sectional, retrospective and population-based study, based on data provided online, in a unique way and not identified by the Hospital Information System - SIH / SUS. Inclusion Criteria: women between 10 and 49 years old, with Main Diagnosis of Hospitalization in chapter XV of ICD-10, group “O” and / or the field “Procedures Performed” that were filled in with a procedure code from the unified table of SUS procedures related to the pregnancy-puerperal period in 2019. The selection of cases of NMM was made based on the criteria for identification of NMM adopted by Nakamura et al. (2013) through a WHO criteria proxy. Death cases were excluded and those that met the adopted criteria were selected. Results: Of the 4,304,910 hospitalizations of women aged between 10 and 49 years, 57% (2,441,044) were admitted with the main diagnosis of obstetric causes and, of these, about 0.3% (823) died. 73.525 situations indicating maternal near miss (SINMM) were identified, producing an incidence rate of 30 per 1000 hospitalizations. The highest incidence rate of SINMM occurred among women aged between 40 and 49 years (49 per 1000), who declared themselves black (32 per 1000) and resided in the Northern Region of Brazil (34 per 1000). The main conditions related to SINMM were Hypovolemic Shock (26.4%), Sepsis (25.6%), Puerperium Complications (15.6%) and Eclâmpsia (9.3%). Conclusion: Through this study it was not possible to compare the incidence rate of SINMM in Brazil, however, it raises concerns since, this possible sentinel event has an impact on public policies and deviates from the goals agreed in the Millennium Development Goals.
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Inclusion Criteria: women between 10 and 49 years old, with Main Diagnosis of Hospitalization in chapter XV of ICD-10, group “O” and / or the field “Procedures Performed” that were filled in with a procedure code from the unified table of SUS procedures related to the pregnancy-puerperal period in 2019. The selection of cases of NMM was made based on the criteria for identification of NMM adopted by Nakamura et al. (2013) through a WHO criteria proxy. Death cases were excluded and those that met the adopted criteria were selected. Results: Of the 4,304,910 hospitalizations of women aged between 10 and 49 years, 57% (2,441,044) were admitted with the main diagnosis of obstetric causes and, of these, about 0.3% (823) died. 73.525 situations indicating maternal near miss (SINMM) were identified, producing an incidence rate of 30 per 1000 hospitalizations. The highest incidence rate of SINMM occurred among women aged between 40 and 49 years (49 per 1000), who declared themselves black (32 per 1000) and resided in the Northern Region of Brazil (34 per 1000). The main conditions related to SINMM were Hypovolemic Shock (26.4%), Sepsis (25.6%), Puerperium Complications (15.6%) and Eclâmpsia (9.3%). Conclusion: Through this study it was not possible to compare the incidence rate of SINMM in Brazil, however, it raises concerns since, this possible sentinel event has an impact on public policies and deviates from the goals agreed in the Millennium Development Goals.Introdução: Para cada óbito materno na América Latina, ocorrem 15 casos de Near Miss Materno (NMM), que é definido pelas mulheres que quase morreram, mas, sobreviveram a complicações graves de saúde no período gravídico puerperal, sendo considerado um grave problema de saúde pública. Objetivo: Estimar a Incidência do Near Miss Materno segundo características sociodemográficas e de internação das mulheres atendidas na Rede de Serviços Públicos de Saúde do Brasil. Metodologia: Estudo transversal, retrospectivo e de base populacional, a partir dos dados fornecidos online, de forma única e não identificada pelo Sistema de Informações Hospitalares - SIH/SUS. Critérios de Inclusão: mulheres com idade entre 10 a 49 anos, com Diagnóstico Principal de Internação do capítulo XV da CID-10, grupo “O” e/ou o campo de “Procedimentos Realizados” que foram preenchidos com um código de procedimento da tabela unificada de procedimentos do SUS relacionados ao período gravídico-puerperal no ano de 2019. A seleção dos casos de NMM foi feita baseada nos critérios de identificação de NMM adotados por Nakamura et al. (2013) através de uma proxy dos critérios da WHO. Foram excluídos os casos de óbito e selecionados aqueles que atenderam aos critérios adotados. Resultados: Das 4.304.910 de internações de mulheres com idade entre 10 e 49 anos, 57% (2.441.044) foram admitidas com diagnóstico principal de causas obstétricas e, destas, cerca de 0,3% (823) evoluíram para óbito. Foram identificadas 73.525 situações indicativas de near miss materno (SINMM), produzindo uma taxa de incidência de 30 por 1000 internações. A maior taxa de incidência de SINMM ocorreu entre as mulheres com idade entre 40 e 49 anos (49 por 1000), que se declararam pretas (32 por 1000) e residiam na Região Norte do Brasil (34 por 1000). As principais condições relacionadas às SINMM foram Choque Hipovolêmico (26,4%), Sepse (25,6%), Complicações do Puerpério (15,6%) e Eclâmpsia (9,3%). Conclusão: Através deste estudo não foi possível comparar a taxa de incidência de SINMM no Brasil gerando preocupações visto que, este possível evento sentinela causa impacto nas políticas públicas e se afasta das metas pactuadas nos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio.Universidade Federal de Minas GeraisBrasilENF - DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM MATERNO INFANTIL E SAÚDE PÚBLICACurso de Especialização em Enfermagem Obstétrica - Modalidade ResidênciaUFMGLívia de Souza Pancrácio de Erricohttp://lattes.cnpq.br/9632134832492811Eunice Francisca MartinsTorcata AmorimNúbia de Ávila Silva2021-06-30T15:27:34Z2021-06-30T15:27:34Z2021-03-25Monografia (especialização)info:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/1843/36624porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFMGinstname:Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)instacron:UFMG2021-06-30T15:27:34Zoai:repositorio.ufmg.br:1843/36624Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufmg.br/oairepositorio@ufmg.bropendoar:2021-06-30T15:27:34Repositório Institucional da UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)false
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