Avaliação da influência de vivências traumáticas na infância e adolescência sobre o primeiro surto psicótico, a funcionalidade e a cognição de pacientes com esquizofrenia

• Autor(a) principal: Emmanuely Dantas Macedo Gonçalves Santana
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/34519
• topic: trauma na infância; primeiro surto psicótico; funcionalidade; cognição; Esquizofrenia; Neurociências; Infância - aspectos psicológicos; Trauma psíquico; Manifestações psicológicas de doenças

Introdução: A Esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico complexo, de difícil conceituação e causas ainda desconhecidas. Inúmeras hipóteses envolvendo fatores de maior risco e vulnerabilidade têm sido propostas, dentre elas destaca-se o Trauma na Infância como possível fator envolvido com a gravidade dos sintomas e do prognóstico desses pacientes. Objetivo: Avaliar as correlações entre a ocorrência de Traumas na Infância, de maneira geral e quanto aos seus subtipos, e fatores de sabido impacto prognóstico na Esquizofrenia, como idade do primeiro surto psicótico, funcionalidade global e desempenho cognitivo. Métodos: 105 pacientes diagnosticados com Esquizofrenia, segundo os critérios do DSM 5 e em tratamento psiquiátrico, foram avaliados através das escalas ILSS-BR/P (para a funcionalidade), SCoRS-BR (para testagem cognitiva) e CTQ (presença de Traumas na Infância em geral, Negligência Emocional, Negligência Física, Abuso Físico, Abuso Emocional e Abuso sexual). A inclusão dos pacientes e controle de possíveis variáveis foram realizadas através dos instrumentos MINI-Plus, PANSS, dados sociodemográficos, da história clínica e tratamento. A análise estatística foi realizada através do Coeficiente de Correlação de Spearman e Teste de Mann-Whitney e a análise multivariada por regressão linear. Resultados: A ocorrência de Traumas na Infância, de uma maneira geral, apresentou correlação significativa e inversa com o funcionamento global e significativa e direta com o comprometimento cognitivo. O Abuso Emocional apresentou correlação significativa e inversa com a idade de início dos sintomas e significativa e direta com o comprometimento cognitivo. A Negligência Emocional apresentou correlação significativa e inversa com o funcionamento global. O Abuso Sexual, Abuso Físico e Negligência Física apresentaram correlação significativa e direta com o comprometimento cognitivo dos pacientes com Esquizofrenia. Conclusão: O Trauma na Infância estaria relacionado a um prognóstico mais grave da Esquizofrenia, com impacto no início precoce dos sintomas, funcionamento global e cognição. Subtipos de trauma podem estar associados a riscos prognósticos diferentes.