Avaliação da cera de osso como cofator na colonização de esternotomia em ratos

• Autor(a) principal: Paulo Henrique Nogueira Costa
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9C3HHW
• topic: Imagem com radionuclídeos; Mediastinite; Ratos; Esternotomia; Infecção da ferida operatória/complicações; Ceras/uso terapêutico; Hemostáticos/uso terapêutico ; Procedimentos cirúrgicos cardíacos; Cintilografia; Ratos Wistar; Cirurgia; Esterno/cirurgia; Esternotomia

INTRODUÇÃO: a cera de osso é frequentemente utilizada para a hemostasia do sangramento oriundo da porção esponjosa do esterno após esternotomia mediana. Seu uso já foi associado a maior incidência de infecção em estudos experimentais e clínicos. OBJETIVO: avaliar, por meio de cintilografia com antibiótico marcado, se a cera de osso atua como cofator que facilita a colonização e posterior infecção de esternotomias de ratos. METODOLOGIA: foram submetidas 19 ratas wistar à esternotomia mediana parcial superior. As feridas esternais foram tratadas ou não com cera de osso e contaminadas ou não com Staphylococcus aureus. Foram formados quatro grupos: controle (esternotomia), cera (esternotomia com uso de cera de osso), bactéria (esternotomia com contaminação bacteriana) e cerabactéria (esternotomia com uso de cera de osso e contaminação bacteriana). No oitavo dia após a cirurgia, os animais foram submetidos à análise cintilográfica da região esternal após 210 e 360 minutos da infusão da ceftizoxima marcada com o tecnecio-99 metaestável, seguido de contagem ex vivo da radioatividade do esterno, e estudo histológico. RESULTADOS: a comparação entre os grupos controle e cera não mostrou diferença significativa, sugerindo que a cera não alterou a captação do radiofármaco. Quando comparados os grupos controle ebactéria (p= 0,03, p= 0,02, p=0,04) e cera e cerabactéria (p= 0,01, p=0,02, p=0,009), diferenças significativas foram encontradas em todas as leituras realizadas, respectivamente, aos 210 e 360 min e ex vivo. Isso indica que a cintilografiausando a ceftizoxima marcada com o tecnecio-99 metaestável teve boa acurácia em detectar a presença da bactéria nos animaisque foram contaminados. Os grupos bactéria e cerabactéria não mostraram diferenças significativas nas leituras realizadas, mostrando que a cera de osso não facilitou a colonização da ferida esternal pela bactéria. CONCLUSÃO: a cera de osso não atuou como cofator na colonização de esternotomia de ratos.