Bactérias relevantes na vigilância epidemiológica: contextualização da problemática dos processos envolvendo Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (MRSA)

• Autor(a) principal: Dayane Nunes Sousa
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-99RHFJ
• topic: Infecção hospitalar; Staphylococcus aureus resistentes a meticilina; Antibioticoterapia; Vacinas; Infecção hospitalar; Microbiologia; Antibioticoterapia; Vacinas; Staphylococcus aureus

O primeiro semi-sintético derivado da penicilina, resistente à hidrólise por estafilococos, foi a meticilina, introduzida na prática clínica em 1960, para o tratamento de infecções causadas por uma linhagem de Staphylococcus aureus resistente à penicilina. O mecanismo molecular da resistência de Staphylococcus aureus à meticilina (MRSA) consiste na aquisição de um elemento genético móvel denominado Staphylococcal Cassette Cromossome MEC (SCCmec), que contém o gene, mecA, responsável pela alteração das proteínas ligadoras de penicilina (PBP). MRSA é uma causa importante de infecções no nível mundial e um problema crescente em toda a América Latina. Estudos epidemiológicos mostram um aumento significativo de infecções por MRSA, tanto no hospital quanto na comunidade. O diagnóstico é baseado numa combinação de informações epidemiológicas, sintomas clínicos e caracterização da estirpe infectante de MRSA. As espécies de Staphylococcus podem ser identificadas com base em uma variedade de características fenotípicas convencionais. Uma das maneiras mais eficientes de controlar a propagação de MRSA é através da determinação das características genotípicas de clones de MRSA, bem como da relação genética das estirpes em diferentes regiões geográficas. Métodos rápidos e confiáveis para determinar o perfil de susceptibilidade a antimicrobianos são importantes para instituir aterapêutica apropriada. Contudo, observa-se resistência crescente de MRSA aos agentes antimicrobianos, redução da sensibilidade à vancomicina e dificuldade no tratamento de infecções graves por MRSA, mesmo com antimicrobianos adequados, não tendo sido possível, ainda, encontrar uma imunização ativa e passiva como estratégia eficaz. A alternativa para reduzir as infecções por MRSA e outros estafilococos é aumentar as práticas que diminuem a propagação dessa doença, nas quais podem ser consideradas como precauções de barreira ou isolamento de contato.