Relação entre a função endotelial microvascular e a função autonômica em adultos: estudo longitudinal da Saúde do Adulto (ELSA-Brasil)

• Autor(a) principal: Bruno Leonardo Duarte Pereira
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-BCDPCD
• topic: variabilidade da frequência cardíaca; Tonometria arterial periférica; Fatores de risco cardiovascular; Endotélio Vascular; Sistema Cardiovascular/fisiopatologia; Sistema Nervoso Autônomo; Doenças Cardiovasculares/epidemiologia; Técnicas de Diagnóstico Cardiovascular

Introdução: As disfunções endotelial e autonômica estão associadas ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, e uma via fisiopatológica comum para ambas tem sido descrita. No entanto, ainda é pouco explorada a associação entre as funções autonômica e endotelial microvascular avaliadas por métodos não invasivos - variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e tonometria arterial periférica (TAP), respectivamente. Participantes e métodos: Em 1.447 participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) foi investigada a correlação entre variáveis das funções endotelial microvascular e autonômica utilizando o teste de correlação de Spearman. Análise de subgrupos foi realizada em indivíduos com diabetes mellitus, com sobrepeso / obesidade, com síndrome metabólica e em indivíduos sem fatores de risco cardiovascular. Realizou-se ainda análise de sensibilidade em indivíduos sem DCV prevalente e naqueles que não estavam em uso de bloqueadores beta-adrenérgicos, bloqueadores dos canais de cálcio e agonistas alfa-adrenérgicos. Resultados: Encontrou-se correlações fracas entre amplitude de pulso basal (BPA) e intervalo RR médio (0,064), RMSSD (0,067) e HF (-0,093), e entre PAT-ratio e RMSSD (0,058) e HF (0,067). As correlações observadas permaneceram fracas após análises de subgrupo e de sensibilidade. Conclusão: A associação entre a função endotelial avaliada na microvasculatura e a função autonômica avaliada pela análise da VFC não é clinicamente relevante, sugerindo que elas podem contribuir para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares por meio de diferentes mecanismos