Associação de fármacos e soro antiofídico no tratamento do envenenamento botrópico em coelhos

• Autor(a) principal: Warley Gomes dos Santos
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/31533
• topic: acidente ofídico; toxinologia; terapia intensiva; Bothrops alternatus; Cobra; geração de trombina; Ciência Animal

Os acidentes ofídicos são um problema de saúde pública em diversas regiões tropicais do planeta podendo cursar com óbito. Além de acometer o homem, os acidentes com serpentes também acometem os animais domésticos. A pesquisa de estratégias terapêuticas e fármacos que possam contribuir na antagonização dos efeitos deletérios do veneno ofídico sobre o sistema hemostático e outros sistemas orgânicos são praticamente inexistentes. Deste modo, o estudo de fármacos coadjuvantes como o ácido tranexâmico e a desmopressina são de grande importância, uma vez que estes apresentam comprovada atividade sobre o sistema hemostático reduzindo hemorragias de origens variadas e sendo de fácil acesso a sua aquisição. Neste contexto, este estudo objetiva avaliar se a utilização destes fármacos promove algum benefício quando utilizados nos casos de envenenamento por serpente Bothrops alternatus em modelo experimental de envenenamento em coelhos. Para tal, foram realizados exames hematológicos, testes da hemostasia incluindo o teste de geração de trombina, testes bioquímicos e histopatologia da musculatura estriada esquelética, pulmões, fígado, coração e rins. Para isso, foram utilizados 36 coelhos, da raça Nova Zelândia, distribuídos em diferentes grupos experimentais, a saber: G1- Grupo sem indução do envenenamento e tratado com ácido tranexâmico; G2- Grupo sem indução do envenenamento e tratado com desmopressina; G3- Grupo sem indução do envenenamento e tratados com soro antibotrópico; G4- Grupo B. alternatus sem tratamento; G5- Grupo B. alternatus tratado com ácido tranexâmico; G6- Grupo B. alternatus tratado com desmopressina; G7- Grupo B. alternatus tratado com soro antibotrópico; G8- Grupo B. alternatus tratado com soro antibotrópico + ácido tranexâmico; G9- Grupo B. alternatus tratado com soro antibotrópico + desmopressina. O protocolo experimental consistiu na inoculação do veneno via intramuscular superficial na coxa dos animais e, após isto, cada grupo recebeu seu respectivo tratamento. O estudo demonstrou que o veneno de serpente B. alternatus atua sobre o sistema hemostático promovendo um desequilíbrio, uma vez que a geração de trombina se apresentou reduzida nos animais que receberam veneno. Os fármacos utilizados não promoveram melhora da hemostasia sendo que os animais tratados com ácido tranexâmico ou desmopressina apresentaram geração de trombina reduzida similar ao grupo G4 que recebeu veneno e não foi tratado. Todos os animais do estudo que receberam veneno apresentaram hemorragia no sítio de inoculação do veneno com inflamação e necrose. Infere-se que o veneno utilizado no estudo promoveu morte celular na musculatura estriada esquelética por apoptose sendo positivo para caspase-3. Além da hemorragia no local, vários animais apresentaram hemorragia pulmonar. Somente o grupo G4 apresentou elevação dos níveis de ureia e creatinina, nos demais grupos não houve alteração. Por outro lado, elevação dos níveis de glicose e triglicerídios em determinados grupos foi observada, sugerindo um desequilíbrio metabólico. Conclui-se que os fármacos empregados no estudo como coadjuvantes no tratamento do ofidismo por Bothrops alternatus não são benéficos ao sistema hemostático.