Avaliação clínica e por imagem do efeito do tratamento periodontal mecânico não cirúrgico associada à aplicação tópica de alendronato de sódio a 1% no reparo periodontal: ensaio clínico randomizado controlado

• Autor(a) principal: Bernardo de Carvalho Dutra
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-A97J29
• topic: Periodontite crônica; Bisfosfonatos; Reabsorção óssea; Alendronato; Periodontite crônica; Reabsorção óssea

O alendronato de sódio é utilizado, na área médica, no tratamento da osteoperose e outras doenças ósseas. Nos últimos anos alguns estudos avaliaram o efeito do uso sistêmico do alendronato, principalmente, em defeitos ósseos decorrentes da evolução da doença periodontal inflamatória. Todavia, o uso sistêmico e prolongado do alendronato tem sido associado à osteonecrose dos maxilares. O objetivo deste ensaio clínico controlado randomizado foi avaliar o efeito do tratamento periodontal mecânico não cirúrgico, associado à aplicação tópica de alendronato de sódio a 1%, em indivíduos com periodontite. Para tanto, 16 indivíduos com periodontite crônica foram selecionados nas clínicas de Periodontia do Departamento de Odontologia da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, no período de abril de 2013 a maio de 2014. Foi realizado exame periodontal completo 3 e 6 meses após o exame basal com registro dos seguintes parâmetros clínicos: profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC), sangramento à sondagem (SS) e índice de placa (IPL). A avaliação dos defeitos ósseos foi realizada pelas técnicas de subtração radiográfica e tomografia computadorizada de feixe cônico no exame basal e 6 meses após o tratamento periodontal não cirúrgico. Após o exame clinico periodontal, os indivíduos foram submetidos aos procedimentos de raspagem e alisamento radicular por quadrante (RAR-Q). Posteriormente, dois sítios com defeitos ósseos verticais, proximais e bilaterais foram selecionados aleatoriamente para aplicação do gel de alendronato de sódio a 1% (lado teste) ou gel contendo placebo (lado controle) de forma cega. Para comparar os parâmetros clínicos periodontais e os exames tomográficos utilizou-se o teste de Wilcoxon e McNemar quando adequado. Para comparar os resultados da subtração foi realizado o teste Exato de Fisher. Os resultados mostraram que o tratamento periodontal não cirúrgico associado à aplicação tópica do gel de alendronato de sódio a 1% resultou em melhora significativa da profundidade de sondagem e maior preenchimento dos defeitos ósseos verticais quando comparado com a aplicação do gel placebo.