Prevalência e impacto da maloclusão na qualidade de vida de crianças pré-escolares de Belo Horizonte

• Main Author: Anita Cruz Carvalho
• Publication Date: 2010
• Format: Master thesis
• Language: por
• Source: Repositório Institucional da UFMG
• Download full: http://hdl.handle.net/1843/ZMRO-8ECMR8
• topic: Prevalência; má oclusão; qualidade de vida; pré-escolares; dentição decídua; Saúde bucal Crianças; Ortodontia Tratamento; Odontopediatria; Maloclusão; Má oclusão/epidemiologia

Os objetivos do presente estudo foram avaliar a prevalência da maloclusão na dentição decídua, bem como avaliar a repercussão da maloclusão na qualidade de vida de crianças pré-escolares brasileiras e de suas famílias. Após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG (Parecer 159/08), foi realizado um estudo transversal no qual pais/responsáveis por crianças pré-escolares de 60 a 71 meses e de ambos os gêneros (n=1069), randomicamente selecionadas em pré-escolas públicas e privadas de Belo Horizonte, responderam à versão brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS) e a um questionário socioeconômico. O B-ECOHIS foi aplicado para avaliar a percepção das crianças e pais/responsáveis sobre a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de seus filhos. O status socioeconômico foi determinado considerando-se a renda, a escolaridade dos pais/responsáveis, o tipo de pré-escola freqüentada pela criança e o Índice de Vulnerabilidade Social (IVS). Um examinador previamente calibrado (kappa 0,82) avaliou a presença de maloclusão nas crianças, utilizando critérios de Foster e Hamilton [1969], Grabowski et al. [2007] e Oliveira et al. [2008]. Foram consideradas com maloclusão as crianças que apresentavam pelo menos uma das seguintes alterações: mordida cruzada posterior, sobressaliência (>2mm), mordida cruzada anterior, mordida aberta anterior e mordida profunda. Para medir a associação da maloclusão e de fatores socioeconômicos com a QVRSB, foram calculadas medidas de associação expressas pelas razões de prevalências (RP) brutas e ajustadas, estimadas por modelos de regressão de Poisson univariados e múltiplos. Os resultados mostraram a prevalência de 46,2% de maloclusão. A prevalência de mordida profunda foi de 19,7%, sendo esta a alteração mais prevalente. Mordida aberta anterior foi diagnosticada em 7,9% das crianças examinadas e 13,1% destas apresentavam simultaneamente mordida cruzada posterior. Foi observado também que 10,5% das crianças apresentaram sobressaliência acentuada (>2mm) e, 6,8% das crianças apresentaram mordida cruzada anterior. A prevalência do impacto negativo na QVRSB da criança e da família foi de 32,7% (n= 350) e de 27,1% (n= 290), respectivamente, sendo os domínios de função da criança (25,1%; n= 269) e de angústia da família (24,0%; n= 257) os mais frequentemente afetados. A análise univariada mostrou que não houve associação entre maloclusão e o impacto negativo QVRSB da criança ou da família (p>0,05) e estes resultados foram confirmados pelo modelo de regressão múltipla ajustado pelos fatores socioeconômicos (RP= 1,09; IC95%: 0,97-1,22; p>0,05 e RP= 1,12; IC95%: 0,98-1,26; p>0,05; respectivamente para as subescalas da criança e da família). Conclui-se que a prevalência de maloclusão na dentição decídua foi alta, porém esta alteração não afetou negativamente a qualidade de vida de crianças pré-escolares brasileiras e de suas famílias.